照X光沒事,1年後已癌症四期!20年肺癌死亡率最低「長壽縣」這樣防癌王

許多名人都因罹患肺癌與世長辭,包括馬如龍、文英阿姨、孫越、鳳飛飛等,就連對抗晚期肺腺癌12年的抗癌部落客星希亞於近日離世,令人遺憾不已。肺癌在最新台灣十大癌症死亡率中位居第一、躍升為新癌王,因為肺癌不易察覺,開始出現久咳不癒症狀時常常已經是晚期,到底該如何盡早抓出肺癌蹤跡、及早治療?日本長壽大縣「長野縣」的肺癌死亡率連續20年最低,原因就與及早發現肺癌有關!

長野縣居民健康餘命連續6年都是日本第一,而日本國家癌症中心統計,長野縣居民的癌症死亡在1999年、2009年、2019年度都是全日本最低,「肺癌」死亡率更是連續20年以上維持全日本最低,這些數據引起專家好奇,長野縣民的健康秘訣是什麼?

一篇發表於《肺癌》(Japanese Journal of Lung Cancer)的研究以此為題調查與分析,結果發現長野縣民肺癌死亡率低的原因,是因為「肺癌患病率較低、早期發現率高」這2大因素影響。原來,長野縣經歷禁菸的啟蒙運動,且長野縣在2016年時,肺癌的檢查率(40歲以上,過去一年有無接受肺癌檢查)高達50.5%,遠超出當時日本全國平均;在長野縣的77個市町村等行政區中,也有58個地區實施低劑量電腦斷層掃描,日本長野赤十字醫院第二呼吸器內科副部長山本學也對此分析,早期發現、早期治療,是爭取肺癌最高存活率的關鍵!

肺癌是相當難發現的疾病,由於早期沒有特別症狀難以早期發現,臨床上有高達8成的患者,發現時已屬於無法開刀的肺癌晚期,根據桃園醫院資料,一旦是第3期、第4期肺癌,通常發現後僅剩約2年的餘命。

臺北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰也曾撰文分享,他曾一天遇到2個肺癌病人,一位是50多歲男性,偶爾咳嗽一個月,最近覺得頭暈、雙腳無力,發現便已肺癌末期;另一為是70多歲男性,因輕微咳嗽、肩膀痠痛就醫,檢查後才發現是6、7cm大的腫瘤壓迫神經導致。提醒民眾,很多時候肺癌的症狀只有輕微咳嗽,等到出現更多的症狀時,常常已經是末期,相當遺憾。

不過,若肺癌能早期發現,死亡率便會大幅下降。桃園醫院胸腔暨外傷外科醫師謝義山曾受媒體訪問指出,若能早期發現,第1期肺癌的5年存活率高達90%以上;第2期肺癌也有60%以上,都仍有機會痊癒。

透過低劑量電腦斷層,能夠看到本來看不到的癌症病灶,能在腫瘤還未長大,出現症狀前,及早發現並治療!蘇一峰醫師說明,舊的檢查工具(如X光)靈敏度僅能偵測大於1cm的肺病灶,因此很難偵測早期肺癌,甚至許多躲在死角的肺癌已長到4、5cm,仍不容易被X光發現。由於肺癌大於1cm就可能轉移,也因此出現許多明明才剛照過X光,隔了一年就被診斷為肺癌晚期的病患。

相對地,低劑量胸部電腦斷層的靈敏度,能偵測0.3cm~0.5cm大小的肺癌,就連長在X光死角的肺癌也能看得清清楚楚。因此蘇醫師建議抽菸或吸二手菸、常生活在高度空氣汙染之下(廚房油煙、工廠廢氣、交通廢氣)、有其他癌症病史,以及肺癌家族史等4類民眾,可考慮定期接受低劑量肺部電腦斷層篩檢。

由於肺癌在台灣的嚴重性也逐年上升,衛福部近年也啟動「肺癌早期偵測計畫」,只要符合條件,就可補助民眾2年1次低劑量電腦斷層檢查。

  • 具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。

  • 重度吸菸者:50至74歲且吸菸史達30包-年以上,戒菸未達15年之重度吸菸者。包-年,指的是平均每天吸菸包數*吸菸年數(例如每天1包,共吸菸30年;或每天1.5包菸,共吸菸20年,皆為30包-年)。

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原文引自:照X光沒事,1年後已癌症四期!20年肺癌死亡率最低「長壽縣」這樣防癌王