熬夜傷肝？醫揭「爆肝」真正5原因 出現2症狀快就醫

有許多人會在熬夜或是長時間加班後，稱自己快「爆肝」了，不過就有家醫科的醫師在網路分享，其實醫學上並沒有「爆肝」的病名，比較接近的應該是 「急性肝衰竭」，也可以稱做「猛爆性肝炎」，並點出引發這疾病的5大病因。

家醫科陳敬睿醫師日前在個人臉書專頁上分享到，身邊有不少工程師好友，每次聚會三句離不開「累到要爆肝啦」，不過肝臟真的會爆開嗎？陳敬睿解答，其實這應該是急性肝衰竭，這是高危險、高致死率的肝臟疾病，且不一定和長期熬夜有關。

陳敬睿指出5大可能造成急性肝衰竭的原因：

一、病毒性肝炎

最常見的原因就是B型肝炎引起的病毒性肝炎。感染B型肝炎有1%的機率會引起猛爆性肝炎；A型肝炎則有約0.1%的機率；C型肝炎則較為罕見。病毒性肝炎患者應特別注意規律生活、均衡飲食，以避免誘發猛爆性肝炎。

二、藥物誘發

過量服用特定種類藥物也可能引起猛爆性肝炎，最常見的是 ，「主要成份為乙醯胺酚的鎮痛解熱藥物（俗稱為普拿疼)」，若沒有聽從醫師建議而過量使用藥物，當藥物的毒性代謝物無法被排出時，就會造成大量肝細胞壞死而引起肝功能異常。另外，降尿酸藥物、某些治療肺結核藥物等也可能誘發肝損傷。

三、亂服草藥、偏方

偏方：服用來路不明的草藥、中藥和補品，也可能因含有肝毒性成分而引起急性肝衰竭。

四、飲酒過量

若酒精性肝病的患者長期大量飲酒，當身體免疫反應被誘發時，大量肝細胞發炎甚至壞死，便會造成急性肝衰竭。

五、代謝異常疾病

引起急性肝衰竭的代謝疾病有雷氏症候群、威爾遜氏症、妊娠性脂肪肝等，並不常見。

陳敬睿說道，急性肝衰竭的症狀大多來的又快又急，一開始會感到容易疲倦、噁心嘔吐，接著會出現黃疸、茶色尿，「最明顯的是眼白變黃」，而隨著肝組織損傷越來越多，肝臟失去製造蛋白質和白蛋白的功能後，體內水份會積聚在下肢或腹腔，造成腹水和腳腫，腹水還有可能引起嚴重的腹膜炎。

而當肝臟功能繼續喪失，體內的氨無法被代謝排出，含氨物質隨血液到達腦部傷害中樞神經，患者會開始出現「肝性腦病變」，造成感覺異常、情緒改變、嗜睡等症狀，嚴重則會發生肝昏迷，是急性肝衰竭常見的死因。由於急性肝衰竭病程發展很快，當出現皮膚或眼白變黃的黃疸時就應立刻就醫，找出肝細胞突然壞死的根本原因，才能及早發現、及早治療。

陳敬睿最後也特別提醒，在台灣有超過6成的急性肝衰竭與B型肝炎感染直接相關 ，因此感染病毒性肝炎（A、B、C型肝炎）的患者，即使沒有症狀也要定期回診檢查肝機能，平時要均衡飲食、規律作息，以防止肝指數飆高。

（封面示意圖，非當事者／pixabay）

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