熱暈≠中暑！醫曝「真正6大症狀」快泡冰水降溫：死亡率高達63%

記者陳真／綜合報導

今年的端午連假正巧遇到好天氣，許多民眾可能會選擇出遊踏青，但在炎熱的天氣裡四處奔波，也要注意好身體，以免不小心中暑。急診科醫師指出，常有民眾跑來說自己中暑，事實上，醫學中的中暑指的是「熱休克」，致死率達63％，民眾所說的中暑多半是「熱昏厥」，2者間相差甚遠。

急診科醫師翁梓華發文解釋，「中暑」其實跟「熱到」不一樣，台灣處於熱帶與亞熱帶的交界，烈日當下除了曬傷之外，常會對民眾造成「熱傷害」。熱傷害指的是，身體在酷熱環境下無法有效維持正常體溫，進而產生不適的症狀。雖然常會聽到有人因為中暑送醫治療，但醫學上定義的中暑死亡率可能超過一半。

翁梓華醫師表示，熱傷害的問題根源主要是來自人體對散熱的調控失敗，導致熱量蓄積、進而對身體造成傷害。他也解釋在急診上最常見的4種熱傷害：

1.熱暈厥（Heat Syncope）
熱暈厥是民眾常說的「假的中暑」，患者可能因長時間站立、運動，加上天氣太熱讓周邊血管擴張，導致血液回流至大腦的量不足，造成暫時性的意識喪失，通常只要稍微散熱後就無礙。

2.熱痙攣（Heat Cramp）
身體在天氣熱時運動，容易流失太多水分與電解質，肌肉也會因為電解質不平衡產生類似抽筋的現象，這樣的情況，通常在補充足夠的水分與電解質後就會緩解。

3.熱衰竭（Heat Exhaustion）
熱衰竭的情況又比熱痙攣嚴重，表示身體已經達到溫度控制的臨界值，會伴隨體溫的上升（但體溫不高於40度），可能有肌肉抽筋、噁心、嘔吐、頭痛等現象。

4.熱休克（Heat Shock）
翁梓華醫師解釋，熱休克才是真正醫學上的中暑，代表身體已喪失體溫控制的能力，這類病人甚至會「無汗（Anhidrosis）」，並出現超過40度的高溫、加上如譫妄、走路不穩、昏迷、癲癇等神經學症狀，死亡率可高達63%。

翁梓華醫師說明，急診對一般的熱傷害如熱昏厥、熱痙攣，大多是用支持性療法，若患者在初步照顧之後狀況有改善，就能回家，但若是熱衰竭或熱中暑就會積極降溫，像是讓病人吹電風扇、泡冰水，甚至是直接把他冰塊放在患者身上，盡量在1小時內讓體溫降到39度以下。

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