Yahoo奇摩新聞 狗狗胃扭轉死亡率高！狗狗胃扭轉原因為何？症狀有什麼？如何預防與治療？
胃扭轉是讓許多獸醫師及飼主聞風色變的疾病，常見於大型犬隻。當狗狗發生胃扭轉，可能出現腹部膨脹、喘氣、流涎，嚴重時可能意識不清、甚至休克，需進行緊急醫療處置，否則致死率極高。究竟胃扭轉是什麼？狗狗為何會胃扭轉？該如何預防？
胃擴張扭轉是什麼？
胃擴張扭轉（Gastric Dilatation-Volvulus，GDV）又稱胃扭轉。最常見的原因為，當狗狗快速吃進大量食物，或吞入大量空氣，造成胃部擴張及膨脹，多數情況下，會使得右側胃幽門部朝左側順時鐘扭轉，導致大量胃內容物無法排出，胃持續擴張。
擴張的胃會影響橫膈吸氣時的移動，增加腹腔內壓力，壓迫主要血管，造成血液回流受阻，使得脾、腎等器官血液供應受影響，造成胃和腸道組織缺血甚至壞死，腸道內細菌進入血液而出現內毒血症、敗血症等，最終導致休克死亡。簡言之，胃扭轉是一種危及生命的疾病，若未及時治療，致死率極高。
狗狗胃扭轉原因是什麼？有哪些高風險因素？
狗狗發生胃扭轉的確切原因不明，目前被認為引發胃扭轉的高風險因素如下：
犬隻特性
大型及巨型犬種，如德國狼犬、大丹犬、聖伯納犬；但中、小型犬仍可能發生，其中臘腸犬的發生率稍高。
體態過於消瘦的狗狗。
個性緊張、焦慮，或過於激動、活躍的狗狗。
具有家族遺傳史的狗狗。
公犬罹患胃扭轉的可能性是母犬的兩倍。
老齡犬（7歲以上高風險）。
具攻擊人或其他動物傾向的狗狗
生活習慣
狗狗一天只吃一餐，且吃得很快、暴飲暴食。
狗狗短時間內喝大量的水，或吃大量的飼料。
狗狗用墊高的碗吃飯。
狗狗飯後運動，或運動後大量進食、喝水。
狗狗吃含有檸檬酸的乾飼料。
狗狗食道及胃部運動異常。
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狗狗胃扭轉症狀有哪些？
狗狗胃扭轉時常發生在進食後兩至三個小時內，發展進程迅速，飼主務必提高警覺。當狗狗出現以下症狀時，應盡快送醫治療，以增加存活機率。
狗狗腹部明顯膨脹
狗狗腹部疼痛，可能呈拱背狀
狗狗持續性乾嘔，但沒有吐出任何東西
狗狗焦躁不安、看起來痛苦
狗狗喘氣、流涎、呼吸急促
狗狗無法起身站立，呈現側躺的姿勢
狗狗黏膜蒼白
狗狗意識衰弱或意識不清
狗狗休克
狗狗胃扭轉如何診斷？
當獸醫師透過疾病史與臨床症狀懷疑狗狗胃扭轉時，便可能進一步利用理學檢查及X光片診斷病情，若腹部X光下能看到狗狗的胃部膨脹及扭轉，就能進行診斷。此外，會仰賴血液檢查與尿液分析，排除部分類似胃擴張臨床症狀的其他疾病，並確定胃扭轉的進程。另外，心電圖（ECG）可用於評估在病程後期常見的心律不整。
狗狗胃扭轉怎麼治療？
狗狗胃扭轉的治療，首重穩定緊急狀況，接著需要釋放胃部壓力，最後則可藉由胃部復位和胃固定，預防未來再次發生胃扭轉的情形。
穩定緊急狀況：狗狗通常需要大量靜脈輸液，避免低血量休克；並以止痛藥進行疼痛控制，以穩定緊急狀況。
降低胃部壓力：將導管穿過腹部側面插入胃中，或將導管經由食道插入胃中，釋放胃內的空氣及液體，有助於緩解胃部積聚的壓力，讓血液能夠回流。
胃部復位固定：手術將胃部復位後，將進行預防性胃部固定手術，防止再次發生胃扭轉。而視扭轉造成的器官損傷情況，可能需切除脾臟或部分胃部。
術後住院觀察：提供支持性護理、監測心電圖、監控是否有腹膜炎等併發症。預後依擴張嚴重程度、確診與治療速度而定，死亡率相當高。
行動限制數周：術後狗狗必須經歷數周的行動限制，讓傷口癒合。
狗狗胃扭轉如何預防？
雖然現階段沒有明確的方法，能完全消除狗狗胃扭轉的風險，不過可以對高風險犬隻進行「預防性胃固定手術」，將胃固定在右側腹壁肌肉，即便無法百分之百防止胃擴張，仍能有效預防狗狗胃扭轉。一般而言，胃固定手術可在狗狗的絕育手術或其他腹部手術時同時進行。
另外，在飲食方面，應注意以下事項：
狗狗每天吃飯至少分成二至三餐
避免讓狗狗吃顆粒直徑小於0.3公分的食物
避開含有檸檬酸的乾飼料
避免一次餵狗狗吃大量食物
不要將狗狗吃飯的碗架高
避免狗狗一次喝大量的水，尤其是飯後
避免狗狗飯後劇烈運動
以上內容由 Wondervet 超級好獸醫-蕭慧貞獸醫師 協助審核
實習記者：陳昭容
核稿編輯：廖梓鈞
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