猴痘增12例、流感24重症3死、腸病毒也來勢洶洶》51連假外出如何預防感染？

猴痘、流感、腸病毒都有增加趨勢。面對即將到來的51連假，疾管署提醒民眾落實個人衛生以預防感染。（圖片來源／疾管署提供）

疾管署26日公布國內新增12例猴痘（Mpox）本土病例，均為本國籍男性，分別為北部11例及中部1例，年齡介於20多歲至60多歲，發病日介於3月16日至4月23日，因身體陸續出現發燒、淋巴腺腫大、水泡、膿疱及皰疹等症狀，經醫師評估後採檢通報，分別於4月18日至4月25日確診。經疫調匡列相關高風險接觸者25名，已進行衛教並自我健康監測21天。

疾管署也指出，上週門急診類流感就診人次上升至52,648人次，較前一週略增，整體趨勢緩升且高於前3年同期；近4週合約實驗室分離出流感病毒以A型H3N2為主，而H1N1型別檢出有略增趨勢，仍以A型流感為主（近4週A型佔90%），顯示流感等呼吸道病毒持續於社區活動，尚未趨緩。

至於國內腸病毒疫情仍持續上升，且腸病毒傳染力強，學童間密切互動易使腸病毒於校園間傳播。疾管署表示，上週新增2例腸病毒71型輕症病例，個案皆為北部1歲幼童，4月上旬發病，經治療後症狀已改善，今年腸病毒71型輕症病例累計7例，腸病毒感染併發重症病例累計2例，分別感染腸病毒D68型及克沙奇A6型。

猴痘增12例，下階段疫苗擬5月底開打

關於猴痘病例，疫情中心主任郭宏偉指出，我國自去年6月23日將Mpox列為第二類法定傳染病，截至今日累計確診52例病例（43例本土、9例境外移入），其中25例已康復，11例仍住院治療中、16例於居家自主健康管理中。

而全球此波猴痘疫情自去年5月於英國爆發以來，累計至少109國報告逾8.7萬例確診，135例死亡；全球疫情已趨緩，上週新增低於100例，本週新增81例，主要分布於美洲區及西太平洋區。然而亞太國家近期疫情上升，日本自今年2月起病例數驟升，迄今累計120例，韓國疫情亦呈快速上升趨勢，自今年4月起已累計確診26例，另泰、星、港等國均有零星報告病例。

世界衛生組織（WHO）截至今年4月18日統計資料指出，全球病例96%為男性；年齡中位數34歲，小於5歲幼兒病例至少269例，性接觸傳染比例約82%。

疾管署統計，截至4月25日共計完成15,724人Mpox疫苗接種服務，其中暴露後預防（PEP）接種70人及暴露前預防（PrEP）接種15,654人；而符合「近6個月內曾有高風險行為者」計接種15,345人。另，第二階段疫苗接種意願登記之30,000個名額，已於4月24日上午登記額滿，預約掛號通知已全數寄出，故請民眾儘速至所提供的醫院網站連結，完成預約掛號，並依掛號時間前往醫院接種疫苗，保護自己與他人。

而考量提升群體免疫力及疫苗涵蓋率等因素，現階段PrEP接種對象仍先以「集中接種」，並以「皮內」注射方式接種1劑為原則；同時已緊急再增購2萬瓶疫苗（約合6萬人份），以提供符合接種條件之民眾及可接種第2劑疫苗之PrEP接種對象，將再與各縣市衛生局研商，因地制宜安排較多元之接種服務方式，最快5月中下旬可到貨提供接種。

疾管署提醒，猴痘傳播對象具侷限性，此波疫情以親密接觸之人際傳播為主，提醒民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，如出現皮膚病灶，例如：皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、背痛、關節痛、淋巴腺腫大（如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處）等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。

有類流感症狀，可先用COVID-19家用快篩檢驗

疾管署表示，上週新增24例流感併發重症病例（ 13例A型H3N2、9例A型H1N1、2例A型未分型），年齡介於未滿10歲至90多歲，為17例男性、7例女性，發病日介於4月9日至4月22日，其中有20例具慢性病史，18例未接種本季流感疫苗。另，確定病例中新增3例死亡，年齡介於50多歲至70多歲，為1例男性、2例女性，發病日介於4月9日至4月20日，分別具糖尿病、心血管疾病、腎臟疾病、精神疾病等慢性病史，其中1例未接種本季流感疫苗。

疾管署統計，本流感季自去年10月1日起截至今年4月24日流感併發重症病例累計114例（83例A型H3N2、24例A型H1N1、3例A型未分型、4例B型），年齡層以65歲以上長者為多（占46%），87%未接種本季流感疫苗，81%具慢性病史；其中死亡20例（17例A型H3N2、2例A型H1N1、1例B型），80%未接種本季流感疫苗，均具慢性病史。顯示新增重症病例數增加，應提高重症危險徵兆的警覺。

目前我國公費流感抗病毒藥劑配置於各縣市約4千家合約醫療機構（詳見疾病管制署全球資訊網或透過疾管署「流感防治一網通」網頁查詢），配置藥劑包括克流感、易剋冒及瑞樂沙。

防疫醫師陳婉青也指出，流感跟新冠在社區有共同存在的情形，如果有類流感症狀，特別是本身具有流感重症、或是新冠高風險族群，可以先用COVID-19家用快篩進行檢驗，之後再到醫院進行評估，如果符合公費克流感使用條件的話，可以盡早用藥。

腸病毒預計5月初正式進入流行期、6月達高峰

至於腸病毒病例，依據疾管署監測資料顯示，上週（2023年4月16日至4月22日）國內腸病毒門急診就診計7,851人次，較前一週（5,470人次）明顯上升43.5%，且高於近6年同期，疫情傳播風險增加，應提高警覺及注意腸病毒重症前兆病徵。近期實驗室監測也顯示，社區腸病毒活動上升，檢出以克沙奇A型病毒為多，且腸病毒71型及D68型病毒亦持續於社區活動。

疾管署發言人羅一鈞也表示，今年腸病毒疫情接近2016年走勢，預計5月初會正式進入流行期，假如就診人次超過11,000人延續2週的話，就會宣布腸病毒已經正式進入流行期，流行高峰預計落在6月初。

疾管署呼籲，腸病毒流行風險增加，各教托育機構應做好因應腸病毒流行準備，依據「教托育人員腸病毒防治手冊」積極加強自我查檢及落實各項防治作為，並提醒家中有嬰幼兒的民眾、教托育機構人員或其他兒童常出入的公共場所業者，落實良好個人衛生習慣及正確勤洗手，維持環境通風及定期清潔消毒，才能降低腸病毒傳播風險，確保嬰幼兒健康。

疾管署也再次提醒，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。

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