猴痘居家照顧指引出爐！衣物分開洗 勿用「快洗、省水」模式

疾管署今(18)日公布國內新增15例猴痘(Mpox)確定病例。當中包括13例本土個案均為本國籍男性，分別為北部12例及南部1例，年齡介於20多歲至40多歲，目前猴痘確診個案經醫師評估如果非重症或不具有重症因子，就是進行居家自我照顧，疾管署慢性傳染病組副組長詹珮君也給出照護指引，當中建議，個案如果使用洗衣機洗衣服，應該跟家人分開清洗，也不要使用「經濟」、「省水」或是「快洗模式」。

疾管署慢性傳染病組副組長詹珮君表示，猴痘病毒從去年在國外流行，經過十個月左右觀察，病毒可以看到傳播比較有局限性，需要長時間相處或是很親密接觸，猴痘病毒才比較容易傳播給下一個人。因此國外都採取比較寬鬆、自主健康管理的方式處理，目前國內出現本土個案後，確實在疫情傳播和特性上都跟過往天花或以前猴痘病毒不一樣。

目前國內猴痘個案處置流程，詹珮君解釋，病人通報後醫生會依照個案狀況嚴不嚴重來看，如果有重症風險因子，就會安排住院，這是由臨床醫師評估。如果沒有重症情況或因子，就會考量家中是否有條件一人一室照顧自己。居家自我照顧第一階段避免外出，除非要就醫或是購買生活必需品等，且外出必須要確保身體上所有皮疹完全遮蓋，並以銅鑄親友接送或自行前往。第一階段結束是依據72小時沒有發燒、過去48小時內沒有出現新的皮膚病灶、且露出部位皮膚病灶都結痂，且可以完全被遮蓋，還有口腔黏膜沒有病灶，可以結束第一階段居家自主健康管理。

第二階段同樣也是避免外出，避免從事近距離或群聚類型活動，如果工作會接觸孕婦、未滿12歲兒童、80歲以上長者等，就避免上班或上學。結案條件則是至少24小時沒有發燒、過去48小時內沒有出現新的皮膚病灶，且所有病灶都結痂脫落且長出新皮膚，也沒有粘膜病灶就可以結束第二階段居家自主健康管理。

至於個案在家中如何照顧，詹珮君表示，主要希望皮膚病灶照顧部分，為了避免結巴盡量不要抓或是刺破水泡等，如果不小心接觸到皮疹要用肥皂和水洗手，或是含酒精成分的乾洗手來洗手，指甲記得修剪避免無意識刮傷。詹珮君指出，保持皮疹乾燥，才可以避免細菌性感染。如果是口腔內的皮疹，可以使用鹽水沖洗或是使用有氯己定的束口稅保持口腔衛生，如果病灶在肛門可以溫水坐浴，以減輕不適。

詹珮君指出，確診個案盡量在家中單獨一室，避免與其他人接觸，也盡量使用獨立衛浴，如果得共用衛浴，也請每次使用後已1000ppm漂白水或是75%酒精進行消毒。髒衣物盡量自己清洗，切勿甩弄、搖晃床單或衣物造成灰塵或皮屑飛揚，如果使用洗衣機，應該跟家人分開清洗，也不要使用「經濟」、「省水」或是「快洗模式」。至於如何預防更大社區傳播，詹珮君表示，現在有超過兩萬五千登記疫苗，目前有28家醫院可以登記，也請民眾具有近六個月有高風險性行為的民眾，盡快到醫院登記平台登記。

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