獨家／《六人行》馬修派瑞浴缸溺水亡？3醫師揭可能死因

記者黃仲丘／台北報導

90年代美國夯劇「六人行」中飾演「錢德勒」的馬修派瑞在家中過世，享年54歲。報導指出，馬修派瑞是被人發現在自家熱水按摩浴缸內失去意識，且遭通報心臟驟停。醫師認為，通常一般在家中的室內浴池，其實相當溫暖，不會因溫差引發心血管事件。但有吸毒酗酒習慣者，動脈壁容易產生鈣化，更容易因為熱水導致血管舒張時，發生血流供應不足，失去意識的情形。

美劇六人行（Friends）當中，飾演酸人王「錢德勒」一角的演員馬修派瑞（Matthew Perry），10月29日遭媒體報導指出，在家中浴缸溺斃，享年54歲。據報導指出馬修派瑞是被人發現在自家熱水按摩浴缸內失去意識，且遭通報有心臟驟停，但周遭無發現有使用藥物。

對此，台北馬偕醫院暨馬偕兒童醫院心臟血管外科專任主治醫師徐綱宏表示，美國位處溫帶，但過去並未發現泡澡心血管事件的比率有較亞熱帶地區國家有明顯增加。目前要知道馬修派瑞是因為溺斃後發生心臟驟停、或是心臟驟停跌倒溺斃等，因果先後還較難釐清。但泡溫泉或洗澡，若能選在室內，不要有一下冷一下熱的情境，可以降低相關的風險。

新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風則表示，美國洛杉磯的氣候其實與台灣沒有差距很大，理論上要在洗澡時發生心血管事件的構成條件不太能夠成立。這是因為，通常如名人的室內浴池，不但空間大，室內也都會是相當溫暖，不太會有與浴池溫度冷熱差距過大的情形。

但洪惠風表示，長時間泡熱水，確實可能導致血管擴張，血管擴張流汗時，體內水分會流失，也會導致血壓下降。若是糖尿病合併有自律神經失調者，更容易讓低血壓情形下降到更厲害。因此建議泡熱水或洗溫泉，不要洗太久，以10分鐘為限、不要洗太熱，建議水溫維持在38℃，不要超過40℃以上。另外，也建議泡澡前要先補充水分，也可避免泡湯水分流失導致的低血壓問題。

馬修派瑞（Matthew Perry）過去有藥物濫用與酗酒等問題，振興醫院心臟醫學中心心臟血管外科主治醫師李永在表示，過去發現有酗酒吸毒者的動脈壁容易出現鈣化，當泡熱湯血管壁擴張時，由於缺乏彈性，很容易造成低血壓，進而導致血流供應不足，出現昏迷等猝死的情形。這類患者在遇到壓力等特殊狀況時，也容易出現問題。

李永在表示，最近幾天，溫差變大，近期因心血管血壓出問題就醫的患者也增加了約2成以上，提醒民眾務必做好保暖。此外，過去也發現很多發生心血管疾病的年輕人，在發病前幾乎沒有任何預兆。

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