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【獨家】 比「臺灣社交距離App」更強！英國「NHS COVID-19」App經驗：每多1人下載、就少1人確診
曾在去年3月，在國際知名醫療期刊雜誌《美國醫學協會雜誌》（JAMA）發表論文〈台灣對新冠肺炎的應變：大數據分析、新科技和主動檢疫〉讓世界看見去年台灣防疫成績，而深受國人矚目的美國史丹佛大學醫學院副教授王智弘，於美國時間5月25日，再次於英國權威科學期刊之一《Nature》（自然）官網上，發表了新冠防疫的最新觀察。
新冠疫情爆發一年多來，這已是王智弘在不同的國際知名期刊上發表的第12篇新冠疫情相關論文了。這次王智弘筆下的主角，不是台灣的防疫策略，而是聚焦一款來自英國的足跡追蹤App，英國國家醫療服務體系新冠App--NHS COVID-19 app。
這個App能有效追蹤出與確診者曾有過長達15分鐘、兩公尺範圍內的接觸者，已有效降低英國英格蘭與威爾斯區域的疫情，對當前身處緊張疫情的台灣來說，也深具啟發性。
《遠見雜誌》於美國時間25號晚上九點，即時連線王智弘教授，邀請他一揭這款App背後成功的關鍵；而從英國「科技防疫」的經驗中，台灣又能從中學到什麼？
監測、通知、引導，App提供一條龍服務
去年第四季，英國蘇格蘭和威爾斯區域的居民，有了一款全新「防疫神器」：「NHS COVID-19 App」。只要在手機上下載這款App，並開啟藍芽偵測，你的手機，就會開始替你偵測他人的「藍芽信號」；只要有新冠確診者，曾出現在你方圓兩公尺內超過15分鐘，系統就會發送通知提醒你。
相反的，當你開啟藍芽時，你的手機也會持續發送訊號給其他人。當你被告知確診時，你也可以選擇透過向App上主動傳「確診」通知，讓系統在第一時間，通知所有和你有關的接觸者。
當使用者被告知曾有「接觸史」過後，App還將進一步引導使用者前往附近的「檢驗站」進行快篩或核酸檢測；並在結果公布後，透過App回傳給使用者。等於是替使用者打造了從「前期監測」到「後期檢驗」的一條龍服務。
不僅如此，此款App的功能，也還在不斷擴充。除了協助掌握「人與人的連結」之外，也正持續開發「人與地點的連結」，只要使用者曾經過「高風險疫區」，App也會提醒使用者注意身體狀況。
王智弘分析，這款App一方面能夠協助使用者在最短的時間內掌握自身健康狀況；另一方面，從公衛角度上，也能盡速阻絕潛在的隱形傳播鏈。
美國史丹佛大學醫學院副教授王智弘。蘇義傑攝
高隱私性、高信任度，造就App五成下載率
在經歷三個月的App推行期後，該App就發揮了驚人效果。
根據統計，當該款App的下載人數超過該實驗區域人口數10%時，新冠病毒的傳播速度便開始明顯趨緩。平均而言，當該App的用戶每增加1% ，新冠病例的確診數量就會下降0.8%。
幾乎等同於，只要每多一個人下載，就能夠減少一位新冠病毒感染者。
不僅如此，此款App還成功取得當地民眾的信賴。據統計，位居英格蘭或威爾斯區域年滿16歲以上的居民，已有約五成民眾下載了「NHS COVID-19 App」；而在下載者的新冠確診患者中，更有高達72%主動上傳自己的「確診信號」，以利App進一步提醒其他使用者。
王智弘分析，在民主國家中，要推行類似的「追蹤」系統，常常會遭遇到人民的不信任，因為深怕「侵犯隱私」。類似App在美國就推動失敗，但在英國卻能成功，實屬不易。
分析該款App之所以成功，有兩大關鍵。
第一，該款App在技術上滿足了使用者對於「隱私性」與「自主性」的兩大需求。該App確保所有的個人資料與足跡都不會受政府監督；而下載此款App，也不受政府強迫，全憑個人意志。
第二，是值得信賴的開發單位。本次負責開發「NHS COVID-19 App」的單位，是被英國人奉為「不列顛國寶」的英國國家醫療服務體系（NHS），過去70年來深獲英國民意支持，也因此當NHS登高一呼時，便能迅速得到民眾響應。
借鏡英國，台灣足跡追蹤App轉骨三法
巧的是，「民主政體」「科技力」「健保制度」三項關鍵，也都能在台灣找到。
其實台灣也有類似的App。那就是今年4月重新上架、由衛福部與台灣AI實驗室開發的「臺灣社交距離App」，但自疫情爆發至今，尚未發揮顯著的「防疫功效」。
衛福部與台灣AI實驗室共同開發的「臺灣社交距離App」。陳心慈攝
如何借鏡英國此次的「科技防疫」經驗，替深陷疫情之苦的台灣解危，王智弘提出三點建議。
1. 防疫相關機關可更積極，別苦盼確診者自行上傳確診訊息。
目前確診者透過「臺灣社交距離App」上傳自己的接觸史是非強制性的，確診者透過衛生局拿到「驗證碼」後，要自行鍵入「驗證碼」才能將接觸史放入比對系統。目前國內疫情指揮中心，是以提供禮券方式鼓勵確診者上傳。
但王智弘指出，病毒不等人，當確診者還在猶豫時，傳播鏈也正在快速擴散；未來，或許可考慮由衛生單位更積極鼓勵確診者上傳手機ID訊號，以即時比對其足跡資訊。
2. App應提供「一條龍」服務
其次，是打造「一條龍」服務的防疫App。王智弘指出，若只告知App使用者「曾與確診者接觸」，並不能有效解決問題。
而是應該在現有的App之中，加入「快篩站」的導引系統，迅速安排有感染風險的民眾，前往距離住家最近或等待時間最短的快篩站，並在快篩期間安排衛教，以降低感染擴散的風險。為達到此服務，政府必須要在前期，先部署好豐沛的快篩與醫療量能等配套方案，才能讓足跡追蹤App提供有效而統整的一站式服務。
3. 現有App可持續擴充更多功能
最後，是持續擴充防疫App的其他功能。他指出，除了快篩系統外，包括如何就醫、如何申請補助、如何接洽社工等社會救助服務，也都是未來可以持續擴充的後台功能。
「電話（人為介入）疫調，只能找出確診者的接觸者；只有科技防疫，才能更有效率地找出隱形傳播鏈！」他強調，隨著「新冠病毒」的持續變種，未來的防疫必然得「傳統防疫」與「科技防疫」雙向並進，才能夠張起一張完整的防疫網絡。
本文轉載自遠見雜誌
