獨家！痔瘡.直腸癌血便傻傻分不清？ 醫師解密教你看“血便顏色”分辨什麼是腸癌前兆還是痔瘡！

實習記者 陶泳妡/綜合報導

藝人余天的女兒余苑綺日前因直腸癌復發不幸病逝，享年39歲，歷經抗癌8年的她，不僅是父母的驕傲，更是一位偉大的母親，令許多人敬佩不已也紛紛表示哀悼。中天電視《健康我+1》節目主持人王宜安本次邀請到台安醫院大腸直腸外科主治醫師黃郁純上節目，跟觀眾分享到底該如何分辨痔瘡、直腸癌、大腸癌。

黃郁純醫師表示真的很多人會把直腸癌或大腸癌誤以為是痔瘡，甚至還遇過病患已經被開過痔瘡了，半年之後檢查出來才發現，原來他的血便是直腸癌，還莫名其妙被開了一刀。其實痔瘡、大腸癌、直腸癌可以從血便的顏色去辨別，如果是大腸癌的話顏色會呈現比較暗沉像暗紅的豬肝色；直腸癌會再亮、鮮紅一點；痔瘡的則是會比較清澈一點，像女性生理期血的顏色！但目前很可惜的是衛福部、國健署在做的糞便潛血檢查都只會知道你是陽性或陰性，沒有辦法做一個血便最原因的診斷，所以建議民眾如果發現有血便還是要去做個大腸鏡檢查比較保險。

黃郁純醫師也分享了她在臨床上就曾遇過一個50歲的病人，我就跟他說，我覺得你滿50歲就要做大腸鏡了，他一開始還不太願意，因為大腸鏡大家會覺得沒麻醉很痛，或者是他也很怕前面要拉肚子，拉一個晚上，他就不喜歡，後面我盧了他大概15分鐘有，他才乖乖做，然後做完之後，發現他有個早期的腫瘤。一直到他真的開完刀，現在追蹤大概一年多，他跟我說，我真的是覺得還好當時有聽你的話，才免於這個無法挽回的遺憾。

另外提到余苑綺的病程，黃郁純醫師也表示她真的很勇敢，在抗癌期間又結婚又生小孩，其實她在2017年生小孩之前，甚至已經生第一個小孩的時候，我們都還是拿她出來當案例，非常好的例子，甚至還會鼓勵病人說我們只要一起勇敢面對，就可以像余苑綺這樣可以康復。結果沒想到很可惜的就是說，她中間好像在生第二胎的時候忘記回診追蹤，而且懷孕的時候沒辦法做化療，導致她發現時腫瘤已經密密麻麻了，就錯失了那個機會，但她說實在其實她已經做得非常好了，也希望余天夫婦能夠節哀。那到底為甚麼直腸癌相較於大腸癌更令人害怕呢？黃郁純醫師說，其實我們整個大腸加直腸，最容易好發腫瘤的位置，確實是這個乙狀結腸跟直腸，那通常它腫瘤越大，吃的越往外或者是越靠近肛門口，就會產生一個大家比較害怕的問題，就是要裝人工肛門，但相信很多民眾應該都聽過所謂的腹腔鏡手術，或者是達文西手術，這些手術都可以讓我們在骨盆腔的手術，可以做的非常精緻，所以它其實可以有95%的保肛率，也就是他的肛門其實是可以被保留的，所以民眾也不用過度擔心，及早發現的話，就是及早治療。

最後，黃郁純醫師也提醒民眾，若有以下幾種症狀，血便、不規則的腹痛、體重減輕、排便的習慣改變，還有經常的腹脹、便秘，排便不乾淨、裡急後重、不明原因的貧血，就建議要去做個健康檢查了， 真的不要不信邪以為血便就是痔瘡， 且癒後至少五年內也要定期去追蹤治療，避免憾事再重演。

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