生活保健－孩子扁平足 7歲前矯正黃金期

中國時報【魏怡嘉】 扁平足是小朋友常見的腳部問題之一，其發生機率有一點與體型遺傳有關，就像是每個人的臉型不同、骨骼不同、五官不同一樣，扁平足並不是什麼疾病，而是某一群骨架排列不同所致。 振興醫院復健科主治醫師陳建成表示，小朋友韌帶及骨骼的成熟，會經過扁平足、O型腿、X型腿及內八等幾個生理的歷程，其骨骼排列組合一直到5∼7歲左右，才會較為穩定，如果在這段時間內復健矯正，會有較好的效果。 扁平足可以透過X光機檢查，陳建成指出，如果骨骼已經產生嚴重不對稱，才要開刀治療，多數通常都是經由矯正，但即便不矯正，有些人一輩子也只是站久了、路走多了，腳容易酸而已。 由於孩子到醫院時多穿著鞋子，所以醫師臨床不易主動發現孩子是否有扁平足，還是要依賴家長的觀察，不少家長帶著孩子到醫院，主述孩子容易跌倒或是腳容易扭傷，一經檢查才發現這些問題，都是因為孩子是扁平足所引起。 陳建成表示，扁平足的復健治療可以輔以足弓墊，也就是利用腳墊把足弓的形狀塑造出來，藉以矯正骨骼的位置，另外就是透過運動，不少家長認為，孩子都扁平足了，走路、跑步都容易跌倒，會要求孩子儘量減少運動；但在復健上，卻剛好相反，反而希望孩子能多藉由運動，訓練小腿肌肉及足弓肌肉群，肌肉訓練強壯了，可以輔佐骨骼，增加穩定度。 國泰醫院物理治療師蔡世瑩表示，有些小朋友腳掌的肉較多，看來腳掌貼地，但足底的舟狀骨並沒有太低，如果是這種情形，並不是扁平足；另外，有些小朋友因為腳跟外翻，使得前面腳掌肉貼地，看起來像是扁平足，但卻是因為腳跟外翻所引起，並非真的是扁平足。有些長短腿也會引起扁平足，主要因為長短腳代償效應所引起。 蔡世瑩指出，雖然7歲之前，是扁平足治療的黃金期，但超過7歲之後，並不代表就什麼復健都不能做，仍可以藉由足部肌肉的訓練，來增加穩定性，另外，鞋墊的訂製，也可以改變原來踩地的方式，久站也較不會酸，會比較舒適。