生酮飲食真的這麼神?當心酮酸中毒

（優活健康網記者湯蕎伊／採訪報導）不論是在網路資訊還是實體書店，都可以看到「生酮飲食」的蹤跡，標榜著可以減肥、降血脂、改善糖尿病等的神奇效用，不過，生酮飲食真的有這麼神嗎?

什麼是生酮飲食?

營養師Tinna表示，生酮飲食是採取高脂肪(佔總熱量約75％至80％)、適量蛋白質以及低碳水化合物（佔總熱量約10％）的飲食方式，生酮飲食原是用來治療癲癇患者，攝取高脂肪低醣類飲食，使病人在代謝過程中產生酮體，進而達到抗痙攣及間接促使腦部代謝改變之效果，抑制癲癇患者腦部不正常的放電現象，可以改善癲癇患者的症狀發作。

長期採生酮飲食減肥 酮酸中毒、膽結石風險增

另外，生酮飲食也帶起一股減肥熱潮，常聽到的阿金減肥法、防彈咖啡、斷醣飲食這些其實都是屬於生醣飲食的範疇，生酮飲食是以油脂代替碳水化合物的能量，在低醣的狀態下模擬飢餓，使得人體肝臟進行糖質新生作用，利用脂肪替代醣類產生能量提供身體所需，而達到消耗代謝脂肪的作用。但生酮飲食並不適合長期採用，若長期以脂肪為主要能量進行代謝，會產生大量的酮體，屬酸性的酮體一旦在體內堆積過多，就容易造成酮酸中毒，酮酸中毒會產生脫水、暈眩、噁心嘔吐的現象，長期不攝取碳水化合物也會導致低血糖，而油脂攝取太多則可能會造成膽結石，並增加心血管疾病的風險。

生酮飲食可改善糖尿病嗎？

營養師Tinna提醒，糖尿病病患千萬不能冒然採用生酮飲食，糖尿病並非是只有飲食方面的問題，還有藥物、個人臨床上差別問題、生活習慣方式都需納入評估考量及規畫，若想以生酮飲食的方式來控制血糖，應先諮詢專業醫師或營養師及糖尿病衛教師。生酮飲食並非人人都適合，像是青少年、孕婦、腎臟疾病、心血管疾病等族群就不適合，或是本身有脂肪代謝異常或是有肝臟、膽、胰臟方面的問題也不適合，因這些器官所分泌的物質參與油脂代謝的生化反應過程。

雖然生酮飲食在某些案例上有短暫的減肥效用，但並非是長久之計，營養師Tinna建議，一般大眾都應採健康均衡的飲食型態，根據國人每日飲食指南，均衡攝取6大類食物：主食類(全榖根莖類)、豆魚肉蛋類、低脂類乳品類、蔬菜類、水果類、油脂類與堅果種子類，並且每日運動 30 分鐘，喝水 2000c.c.。不論是一般想減肥或糖尿病患者，若是想採用生酮飲食，油脂的選用建議選擇植物油、魚油、酪梨、堅果類等天然油脂，並應事先諮詢專業醫師或營養師的意見，評估自身情況，選擇真正適合自己的飲食方式。