產後憂鬱症篩檢 四到六週最佳時機

國內婦人出現產後憂鬱比例高。醫師指出，產後出院前及產後4到6週是產後憂鬱症篩檢的最佳時機，建議產後婦人要注意面對，家人也要給予更多關懷照顧，配合抗憂鬱劑及抗精神病藥物治療，可快速走出產後憂鬱陰霾。（龐清廉報導）

台南奇美醫學中心指出，產後憂鬱症可分為三個等級，分別是產後情緒低落(postpartum blue)、產後沮喪(postpartum depression)以及產後精神病(postpartum psychosis)。

受身體荷爾蒙變化影響，婦人產後情緒低落人數比例最高，約有五成到八成都會有；產後沮喪發生率則約為一成到二成，大多在生產完三天後表現出來，發作時間平均六至九個月，有近半數甚至超過一年。至於，產後精神病發生率最低，約為千分之一至千分之二，根據國外研究報告，病人有5%的自殺率及4%的殺嬰率，因此積極治療絕對有其必要。

奇美醫學中心婦產部產科主治醫師郭恬妮說明表示，婦人生產完出院前及產後4到6週是產後憂鬱症篩檢建議最佳時機，目前最常使用的篩檢工具為「愛丁堡產後憂鬱症量表」，內容包括十個問題，每個問題0至3分，若總分在12分以上，產後憂鬱症的敏感度就達到86%，個案就需要進一步接受心理諮商或轉介精神科。

以奇美醫學中心婦產部去年七月至十二月針對近六百位產後婦女住院評量統計，10至12分有24位、13分以上有7位，還有2人存有「我會有傷害自己或小孩的想法」。針對產後憂鬱患者，院方整合婦產科、小兒科、精神科醫護人員和社工單位，給予適當治療和協助。同時，產婦出院後亦會進行電話訪視，了解並關懷產後婦女返家後所面臨的困難，給予支持鼓勵。

郭恬妮醫師強調，治療婦人產後憂鬱症，除了尋求精神科的諮商外，家人的協同照護十分重要，藉由家庭親人關懷，配合抗憂鬱劑及抗精神病藥物，可以使病人較能迅速恢復正常人際關係。