男中風肢體痙攣 肉毒桿菌助復健

45歲陳先生有高血壓病史，半年前引發腦中風，因左側身體較無力，同時肢體僵硬問題而影響工作，家庭生計陷入困頓，經醫師透過肉毒桿菌素注射治療與持續復健，終於順利控制自己的肢體，逐漸重拾自理生活與工作的能力。

奇美醫學中心復健部醫師程信翰說明，中風最典型的樣子是上肢手指、手肘向內蜷縮、無法輕易伸展，顯著影響病人手部功能；下肢膝蓋、腳踝不易彎曲而呈現硬梆梆的伸直狀，影響日常行走與上下樓梯功能。

程信翰指出，中風後痙攣有許多種治療方法，因為每個人狀況的不同，會有不同的考量與目標。傳統上，有外科手術、口服肌肉鬆弛藥物及熱敷電療等方法，可以使緊繃的肌肉放鬆。不過，手術的麻醉風險、肌肉鬆弛藥物的全身性副作用，如嗜睡、無力等症狀，不是每位病人都能接受。

因此，肉毒桿菌素的肌肉注射提供了痙攣治療的另一項選擇。肉毒桿菌素注射擺脫了口服藥物需每天持續使用、頭腦昏沉等麻煩與不適，一次施打的療效可延續3到6個月，且可重複施打，是相對便利的治療選擇。

中風後搭配定期復健，可以幫助病人的功能恢復。對於嚴重中風的病人，也能改善痙攣與肢體疼痛的問題，減輕照護者清潔與照顧的困難。近年來，全民健康保險也有針對中風後痙攣適合條件的病人，給予給付。

程信翰提醒，中風後除了原本的復健治療外，若病人出現手腳異常緊繃的問題，應積極尋求醫療協助，否則肌肉長期攣縮會導致難以挽回的關節變形，在治療上會更加困難。