男人都有過的痛!睪丸被撞到怎麼辦? 出現這2種情況快就醫

不少男人很在意「命根子」的長短,其實,男性「蛋蛋」的大小更為重要!睪丸不僅具生育功能,也會影響男性性徵,平時也應該自我檢查,以免出問題不自知,進而延誤治療!臺大醫院泌尿部主治醫師、台灣男性學醫學會理事長、臺大醫學院泌尿科副教授張宏江醫師,接受《好健康》雜誌諮詢時指出,男性睪丸的形狀就如雞隻的「雞胇」般。它藏在陰囊之中,左右各有一個,有著橢圓形外觀、內有白膜包覆,而副睪丸則附著在睪丸的上方。睪丸是由數千條的細精管所組成,之後匯合成約10至20條副睪小管,最後結合一條輸精管。而擔任男性生育重責大任的精子,就是在睪丸製造,一路從細精管、副睪小管到輸精管,達到完全成熟後再送出。

Testicles
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睪丸大小「大有關係」
睪丸的大小、硬度與健康、功能都有關係。男性到了青春期前後,睪丸的大小就應該已經定型了,它的大小與硬度也有一定的標準,臨床上會使用睪丸體積測量器(Orchidometer)來測量睪丸的大小,或是利用超音波來計算其長度、寬度與厚度後,再按照公式來估算體積。

以東方人來說,睪丸的大小平均約在10至20cc之間,如果小於10cc,可能發育不良,應盡快就醫檢查。大於20cc,也可能有異常,要找出原因。

從軟硬度來看,睪丸必須要飽滿、結實,才表示裡面「真的有料」;如果太柔軟、或是太硬,就算異常,異常的原因如受傷(如副睪炎)而導致睪丸萎縮,或是因為長了腫瘤使硬度變硬。

此外,睪丸所在之陰囊溫度約比身體溫度低2至5度,在這樣的溫度下才能發揮應有的功能,否則,製造精子的能力就會變差,因此,如果睪丸所處的溫度相對體溫較高時,也要警覺,例如在高溫工作環境的男性。

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圖為睪丸體積測量器,睪丸大小以1~25cc表示。

自我檢查睪丸異狀
睪丸若腫大時,除了可能有發炎情形外,也可能是腫瘤引起,兩者分辨重點在於:發炎時會伴隨疼痛,但腫瘤則多半不會痛。一般來說,睪丸因為不與外界接觸,較少發炎,少數情況如因腮腺炎等病毒感染引起睪丸發炎;而副睪丸因為與尿液、輸精管相連,感染細菌的可能性較大,發炎機會也較多。副睪丸腫大後,可能會讓睪丸腫大到原來的2至3倍,臨床上甚至曾經出現大到10倍之多,腫成如同一顆橘子或棒球的大小。

此外,睪丸旁邊的靜脈如果出現類似蚯蚓群聚的血管叢,稱為精索靜脈曲張,也會使睪丸出現不正常的腫大現象,通常會伴隨著睪丸溫度變高,也偶爾有酸、不舒服的感覺。經常發生在站立過久時,或者在下午時段出現。

無論是睪丸腫瘤、副睪丸發炎或精索靜脈曲張,基本上都可以自己觸摸發現,因此建議男性最好也要定期自我檢查,關心它的大小與軟硬度、外觀,是否有與以往不同,有助於早期發現睪丸疾病。

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健康Q&A:

Q、哪些因素會影響睪丸製造精子的能力?
A:睪丸肩負了男性生育的重責大任,有不孕問題者除了精子本身品質不好外,也可能是精子在運送到副睪丸、輸精管的途中環境不佳,沒有完全發育成熟,甚至是副睪丸曾經發炎或缺少某些抗氧化物質無法產生保護作用,而使精子品質受損等;此外,高溫、環境荷爾蒙、重金屬、抽菸、咖啡因過量、放射線影響、或大麻等具有生殖毒性的物品,都有可能影響睪丸製造精子的能力。

Q、睪丸被撞到,需要就醫嗎?
A:睪丸是暴露在體外的器官,確實容易被撞到,不過因此受傷出血的機率並不大。但因睪丸神經敏感,又是男性的命根子,當被踢到或撞到時,疼痛與擔憂一定是最直接的反應;這時可先休息一下,等疼痛過後再仔細觀察睪丸有無瘀血、腫大的跡象,若疼痛感覺持續,又有瘀血腫大的現象時,才需就醫。
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