男子久站睪丸疼痛不適 就醫發現精索靜脈曲張

(中央社記者趙麗妍台中13日電)41歲陳姓男子工作需久站,左下腹與左側陰囊睪丸處時常有不適,就醫發現精索靜脈曲張。醫師表示,此為靜脈血流構造異常,所以常不自覺想「喬蛋」,嚴重會造成睪丸萎縮或不孕。

童綜合醫院今天發布新聞稿指出,陳姓男子2年多來左下腹與左側陰囊睪丸處,常有不適感,自認為是尿道或睪丸發炎,自行服用止痛消炎藥。近來腫脹悶痛症狀越來越嚴重,睡眠受影響,且結婚近4年還是沒有小孩,在妻子要求下到泌尿科看診。

泌尿科醫師呂謹亨檢查發現,患者左側陰囊外觀有靜脈鼓起現象,超音波檢查發現,左側睪丸輕微變小,精索靜脈已有第四度的靜脈曲張,肚子用力時,陰囊靜脈鼓脹更明顯,陰囊內精索靜脈血流有亂流與逆流情況發生,確診為精索靜脈曲張。

陳男進行精索靜脈曲張顯微微創切除手術,傷口在鼠蹊部僅約2公分。在高倍顯微鏡,10倍以上放大的視野下,可切除更多肉眼無法辨識的,膨大變形的靜脈曲張,並保留微小的睪丸動脈及淋巴管,避免術後睪丸缺血及淋巴水腫。

患者術後不舒服感消失,男性荷爾蒙指數與精液品質明顯改善,晚上也睡得更好,生活品質大幅提升。

呂謹亨表示,精索靜脈曲張為靜脈血流構造異常造成,症狀通常為陰囊處摸到鼓起的靜脈叢構造(常誤以為腫瘤) ,久坐、久站或進行腹壓增加的活動時會反覆引起鼠蹊部、下腹部或睪丸陰囊的不適感,好像睪丸被拉扯擠壓,起身活動或局部按摩後可能又消失。

所以常不自覺想要「喬蛋」,嚴重時會造成睪丸萎縮、疼痛難以忍受或造精功能異常引起不孕。輕度可用藥物或保守治療,嚴重時需要手術治療。(編輯:郭諭儒)1120113