男子急尿又解尿不順 當心攝護腺肥大

▲曾文歆醫師表示，「攝護腺水蒸氣消融術」手術時間更短、出血量更少、恢復更快的選擇。（記者蔡清欽攝）

47歲王先生因解尿不順需非常用力且無法一次排乾淨，常常剛上完廁所馬上又有急尿感，更常一個晚上起床3至4次，嚴重影響睡眠以及生活品質。到奇美醫院檢查後，發現攝護腺僅稍微肥大約35ml，在藥物治療3個月後，症狀得到些微改善，後再選擇於「攝護腺水蒸氣消融術」，術後一周解尿順暢，王先生說解尿像回到20歲的樣子，心情真痛快。

奇美醫院泌尿外科主治醫師曾文歆說明，攝護腺肥大盛行率男性50歲約50%、70歲時約70%。臨床上服用藥物大多僅能治標，要根本解決就要靠手術；而手術通常就是雙極電刀攝護腺刮除術及鐳射攝護腺剜除手術，不過這二種手術依然有難以克服的併發症，如逆行性射精、膀胱頸狹窄等。

曾文歆表示，奇美醫院引進「攝護腺水蒸氣消融術」其手術方式從尿道進入，並在攝護腺肥大處將細針插入組織，並釋放出高溫的水蒸氣來破壞攝護腺組織，進而改善排尿阻塞的問題。手術過程非常快速僅僅只有5至15分鐘即可完成，過程中出血量也極低，因此甚至可以在靜脈麻醉下以門診手術的方式來進行。

他說，由於手術後會使得組織局部腫脹，建議手術後1周暫時放置尿管，避免急性尿滯留狀況發生。

此尿管可以使用尿管閥來自由控制排尿狀況，因此不須帶著尿袋，尿管也可以正常洗澡及清潔，不影響日常的活動。而因為其原理是用細針做水蒸氣消融，因此若攝護腺太大超過80ml，效果較不明確，目前較不建議做使用。