男服藥+規律運動 成功戒菸沒變胖

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在醫護人員指導下李先生決心戒菸,在戒菸藥的輔助下搭配每天運動,六個月後宣告戒菸成功也未發胖。(記者方一成攝)
在醫護人員指導下李先生決心戒菸,在戒菸藥的輔助下搭配每天運動,六個月後宣告戒菸成功也未發胖。(記者方一成攝)

▲在醫護人員指導下李先生決心戒菸,在戒菸藥的輔助下搭配每天運動,六個月後宣告戒菸成功也未發胖。(記者方一成攝)

彰化五十五歲李先生健檢發現其心臟冠狀動脈中度阻塞,醫師希望他戒掉卅多年的抽菸習慣,他因為多年前曾戒菸,卻胖了十多公斤,三個月失敗告終,如果再失敗一次恐成為親友笑柄。最後在醫護人員勸告下他終於決心戒菸,在口服戒菸藥的輔助下,搭配每天運動對抗戒菸後常見的發胖現象,六個月後他笑著宣告戒菸成功也未發胖。

彰化醫院戒菸個案管理師張育源昨(六)日表示,透過戒菸門診的戒菸成功率不到三成,她去年共接受一三九人戒菸,只有卅七人成功,成功率廿六‧六%,和全國的數據廿五%差不多;自行戒菸成功率雖無法統計,但應該更低,會失敗的原因除了抵抗不住尼古丁的呼喚之外,還有一個常見原因是戒菸後發胖,讓戒菸者心情不好,影響到戒菸決心,李先生多年前戒菸失敗就是如此。

彰化醫院心臟科主任何東錦表示,戒菸會發胖,主要是因為尼古丁讓人精神亢奮,代謝率高,一旦戒菸,基礎代謝率降低,就容易發胖,且戒菸後味覺變敏感,食慾也跟著上升,通常會吃得比較多,在想吸菸時以吃零食滿足,如果再減少走出去抽菸的機會,熱量更易堆積,造成發胖。

李先生去年健檢安排心臟電腦斷層,冠狀動脈粥狀硬化並中度阻塞,醫師警告心肌梗塞風險高,戒菸實為第一要務,但他抽了卅多年,也曾戒菸但因發胖和捱不過抽菸欲望而放棄,他想到戒菸就覺得很困難,但還是決定再給自己一次機會,才找個管師討論。

張育源表示,了解李先生的吸菸史後,替他訂定了戒菸守則,先由醫師開立非尼古丁的口服戒菸藥,這種藥在口服吸收後會抑制尼古丁的依賴作用,像剛抽過菸一樣,比較不會想吸菸。至於李先生在意的發胖問題,希望從運動著手,請他規劃自己的運動課程;在飲食部分,請他多吃高纖維的蔬菜,並且慢慢吃、多咀嚼,以增加飽食感,想抽菸時多喝水或咀嚼無糖口香糖。

李先生表示,他除了每週三在公司參加下班後的有氧運動之外,他選擇了一些有氧及瑜珈影片,其他六天的晚餐後一小時跟著影片運動,藉以消耗熱量,原本只是很單純的想要不發胖,這六個月下來,都沒發胖,反而還從八十公斤瘦到七十八公斤,肌肉也結實了一點,並從規律運動中找到大汗淋漓的愉快感,可以說一舉兩得。

心臟科主任何東錦表示,不鼓勵戒菸者為了抵抗發胖而節食或使用其他激烈的控制飲食手段,戒菸已經夠需要意志力了,若還要同時節食,可能會因無法達到而同時放棄,所以戒菸者還是要將心力放在戒菸,若擔心發胖,儘量以運動來達成,若是一個人運動單調,可以找親友一起運動,這是比較好的方式。