男罹遺傳性罕病20年無法咀嚼進食 醫曝「牙齦纖維瘤」恐釀智能障礙

48歲楊姓男子因罹患機率僅175萬分之1的遺傳性「牙齦纖維瘤」，20多年來因一球球增生牙肉覆蓋牙齒，無法咀嚼進食，後來為治療癌症進行口腔評估，轉診至高醫大附設中和紀念醫院診治；經手術後牙齦恢復正常，追蹤1年多也未復發，逐漸恢復咀嚼功能，重拾吃東西的好滋味。

楊男從小罹患牙齦纖維瘤，雖曾2次開刀切除，但術後疼痛難耐，過不久仍復發，造成他對治療失去信心，口腔內一球球的增生牙肉幾乎完全包覆他的牙齒，讓他20多年來都無法正常咀嚼吃東西。

楊男後來患鼻咽癌第4期，因治療前的口腔評估，轉診至高雄醫學大學附設中和紀念醫院，口腔顎面外科醫師蔡承熹發現，患者口腔內大範圍腫瘤幾乎完全覆蓋牙齒，不僅無法清潔造成多處嚴重蛀牙與牙結石問題，且多顆牙齒需拔除，經由合併電燒與雷射的牙齦切除手術，楊男術後追蹤1年多，都沒有復發，已逐漸恢復咀嚼功能，重拾吃東西的好滋味。

蔡承熹表示，大範圍牙齦腫瘤切除手術採全身麻醉下，合併電燒、二氧化碳雷射手術切除，傷口較小且復原速度快，考量楊先生術後須接受癌症治療，特別在手術中進行牙齒印模並製作保護套，並於內襯放置牙周敷料，包覆大面積傷口，減緩術後因吞嚥等刺激帶來的劇痛。

高醫附設中和紀念醫院副院長戴嘉言表示，遺傳性牙齦纖維瘤罹患率極低、人數極少的疾病，會造成口腔衛生維護障礙，也會影響咀嚼功能，造成身體健康與生活品質降低。

高醫附設中和紀念醫院牙科部長杜哲光說明，遺傳性的牙齦纖維瘤，合併其他全身疾患相當罕見，除了造成口腔清潔困難、咀嚼障礙，美觀上的不雅也會造成社交問題，目前治療方式多以手術切除為主。

高醫附設中和紀念醫院顎面外科主任陳俊銘進一步指出，牙齦纖維瘤可為單發性的牙齦增生，或為遺傳性合併多毛症、智能障礙發展、肌肉及關節的相關問題，臨床患者也可能因為長時間未治療而讓大範圍的牙齦幾乎覆蓋牙齒，導致多處嚴重蛀牙及牙周病。

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