《異常口渴》喝很多水還是口渴 最嚴重為尿崩症

成功大學附設醫院家醫科醫師吳至行表示，喝很多水還是異常口渴最嚴重的為尿崩症，因腦下垂體受損，患者對水分的感受度不好，所以患者即便喝了很多的水還是會覺得異常口渴的情形。 風濕免疫疾病如乾燥症或是焦慮症、代謝性問題如糖尿病患者、發高燒者；身體內部代謝異常如嚴重肝病等，也都會造成喝很多水還是異常口渴的情形。吳醫師表示，乾燥症患者因疾病關係會引起口乾；而發高燒者則需要水分來幫助身體降溫。 鹿基院長、內分泌新陳代謝科醫師杜思德表示，胃腸道出血、脫水、甲狀腺亢進、糖尿病、乾燥症、腎功能不好的病人，也都會出現有喝很多水還是異常口渴的情形。像是甲狀腺亢進患者，因不斷流汗，喝水也無法止渴。糖尿病患者會有三多一少，即為多吃、多喝、多尿、體重減輕的情形；而乾燥症是一種發炎性的疾病，最常影響淚腺和唾液腺的功能。 為何糖尿病患者會出現喝很多水還是會異常口渴的情形？財團法人糖尿病關懷基金會董事兼執行長蔡世澤表示，因為糖尿病多尿，導致入不敷出。蔡醫師進一步表示，像是血糖值若超過180mg/dl時，就會造成滲透性利尿，使尿量增加。像是有患者的血糖值在400多mg/dl，在打胰島素後，尿量變少，口乾的情形也在2~3天後獲得改善。 杜思德醫師表示，可藉由檢測電解質、血糖值、甲狀腺功能、腎功能等，來得知是因和疾病所致，會依疾病治療。 糖尿病患者很容易出現口渴症狀，馬偕紀念醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師簡銘男提醒，糖尿病患者若因口渴症狀猛喝含糖飲料、可樂、汽水、含糖運動飲料等，會讓血糖升高，不但無法解渴，反而會越喝越渴，糖尿病患者還是喝白開水最為理想。 簡銘男醫師解釋，會出現異常口渴症狀，以糖尿病最為常見，因為水分流失較多，自然也就常常口渴。不過糖尿病初期症狀並不明顯，當症狀出現時，代表已經罹患糖尿病一段時間。根據臨床觀察，出現症狀就醫的患者當中，約有一半的人會出現異常口渴症狀。糖尿病除了吃多、喝多、尿多等三多症狀，有些患者會感覺容易疲勞、全身無力。 除了糖尿病，體內抗利尿激素不足引起尿崩症的患者、接受高蛋白管灌餵食的患者也都可能出現異常口渴症狀。 簡銘男醫師指出，糖尿病患者想要緩解異常口渴症狀，就得從調整生活習慣著手，平常要規律運動、均衡飲食，血糖才會逐漸下降，如此才能減緩口渴症狀。 民眾一旦出現異常口渴症狀，甚至合併多尿症狀，半夜要起床小便好幾次，或有糖尿病家族史，就要懷疑可能血糖代謝異常，最好盡快到醫院接受糖尿病篩檢檢查。