當意外發生時/帶孩子要很小心!6 歲以下嬰幼兒常見死亡原因全解析
當父母們迎來一個珍貴生命,多數無所不用其極的保護與照顧,然而有時家長會忽略,最危險的地方可能是自認為最安全的地方,像是家中、室內,意外來得又快又急,不會只在出門後才發生,到底家長平常在照顧上要注意什麼事?從衛生福利部國民健康署所發布的「110 年度 6 歲以下兒童死亡原因回溯分析報告」中可以找到解答。
電視新聞裡,常播放嬰兒趴睡猝死、幼兒墜樓溺水等意外報導,而這些都只是所有意外中的冰山一角。這些致命的照顧習慣或疏忽,往往在意外發生後便回天乏術。
去年底,國健署公布「110 年度 6 歲以下兒童死亡原因回溯分析報告」,內文提到,根據統計 2000 年時 6 歲以下嬰幼兒死亡數約 2500 名,時間序來到 2020 年,嬰幼兒死亡數則已經不足 1000 人,剩 750 名。其中出生 0 至 6 天便死亡的個案佔總體 41%、7 至 27 天的寶寶佔約 11%、出生天數介於 28 天至 364 天的孩子約 27%、最後 1 至 6 歲幼兒約 22%。
兒童意外將近 5 成可預防
國健署進一步從桃園市、台中市、嘉義市、台南市、高雄市、台東縣中挑出 90 件個案,分析兒童死亡原因,和評估其風險,發現高度可預防性個案 19 位(21%)、中度可預防性個案 18 位(20%)、低度可預防性 48 位(53%)、資訊不足 5 位(6%)。
高度與中度預防的個案佔了將近一半,其實根據研究,兒童意外確實將近 5 成可預防。國健署統計,在高度可預防的 19 名個案中,只有 1 名為自然死亡,其他 18 名都是非自然死亡,包含 5 位車禍、4 位窒息、4 位兒虐、2 位溺斃、1 位由 8 樓陽台墜樓,1 位因火災,1 位誤吞水銀鈕扣電池造成食道潰瘍出血。
另外在中度可預防的 18 位個案中,有 16 位是相驗後,沒有明顯疾病或傷害診斷的「突然非預期嬰兒死亡」(Sudden unexpected infant deaths, SUIDs),10 位診斷提及嗆奶、窒息或呼吸道阻塞,其中 7 位在死前有趴睡或趴側臥情形;6 位診斷嬰兒猝死症侯群(Sudden infant death syndrome, SIDS),也有 1 位可能和趴睡相關。
林口長庚醫院曾公布 10 大常見照顧疏忽
林口長庚醫院曾公布「10 大常見照顧疏忽」,而「讓嬰兒趴睡」更是名列首位,結果與國健署統計不謀而合。長庚醫院曾指出,其他也很常見的照顧疏忽也包括:
讓嬰兒趴睡
未妥適使用安全帶和安全座椅
藥物未適當儲放
未施打疫苗或未提供適當營養
獨留幼兒在浴缸泡澡玩水
誤食不安全的玩具
玩窗簾被拉繩勒住
窗戶沒安全鎖
戶外游泳戲水疏忽照護
廚房煮菜時的意外燙傷
世界衛生組織呼籲,5 歲以下兒童死者中,有半數以上可藉由簡單可行的預防措施,來保障幼兒的健康與安全。(如何預防?看:兒童居家室內、室外安全檢查 9 地方;家有幼童要注意!設備、物品要「這樣收」)。但如果真有意外發生,有些緊急救護措施家長們可以在送醫前,先做一些初步處理,也能有效避免憾事發生。
文/陳韋彤 圖/孫沛群
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