疝氣手術 單孔腹膜外腹腔鏡更安全

記者汪惠松∕台南報導

1名54歲男子10年前因雙側腹股溝疝氣，接受傳統開腹疝氣修補術，多年後原修補好的疝氣竟又跑出來。經進行單孔腹膜外腹腔鏡疝氣修補手術，術後無特別疼痛感，隔日出院重回工作崗位。回診傷口恢復良好，迄今無疝氣復發問題。

奇美醫學中心泌尿外科主治醫師謝育哲表示，腹股溝疝氣是常見的疝氣型態，當腹腔的壓力因咳嗽、打噴嚏、提重物及大小便出力等情況上升時，就可能導致腹股溝的肌肉或組織逐漸變弱或撕裂，腹腔腸子或脂肪因而膨出形成疝氣囊，俗稱「墜腸」。

謝育哲指出，傳統腹股溝疝氣修補術也稱為開放式疝氣手術，是一種直接透過切口進入腹股溝區域進行修補手術方式。需在腹股溝區域創造一個約5～10公分切口，此方法將組織直接縫合，術後疼痛感較強且病人復原時間較長，一般住院時間約3～4天。

腹腔鏡疝氣修補術逐漸取代傳統手術，醫師會在腹部創造一個或多個小孔，並通過這些小孔插入腹腔鏡和手術工具，並不需做大的切口，接著將疝氣囊內的組織推回正確位置，並在腹壁弱點處放置一塊網狀支架來強化該區域，以防止疝氣復發。

謝育哲說，單孔腹膜外腹腔鏡疝氣修補手術是更微創手術方式，只需在腹部做一個約1～2公分小孔，透過這個孔洞進行整個手術，使用特殊設計腹腔鏡和手術工具進行操作。此手術好處包括疼痛較小，恢復時間較短和疤痕較小。

奇美醫療團隊目前已有約240例單孔腹膜外腹腔鏡疝氣修補手術經驗，病人術後皆恢復良好，醫療團隊也將此技術研究統計發表在國際期刊The American Surgeon。研究顯示，單孔腹腔鏡疝氣修補術是一種安全的手術方式，與其他手術相比有較短的住院時間、更少的術後疼痛及減少使用術後鎮痛藥。