疫後人生 長期恐失智、憂鬱症

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新冠肺炎肆虐全球,中國醫藥大學附設醫院發現,感染者除了呼吸道症狀外,也會影響神經系統,包括嗅味覺異常、頭痛、肌肉痠痛、頭暈、腦中風等,這些症狀皆可恢復,96%病人嗅味覺1年後也會恢復。唯研究顯示,感染者腦部受到發炎影響,和其他失智症、憂鬱症病人的腦部很相似,推測新冠肺炎感染者長期可能會有失智及憂鬱症。

中國附醫神經部醫師蔡昇達表示,去年中國附醫神經部團隊做了系統性的回顧及統合分析,總結新冠肺炎的神經學表現,最常見的為嗅味覺異常、頭痛、肌肉痠痛、頭暈、腦中風、癲癇等,研究成果刊載於去年5月神經學前沿(Frontiers in Neurology)期刊。

1年後,再度進行文獻回顧,發現上述的神經學症狀皆是可恢復的,歐美及中東地區的研究已證實嗅味覺改變的症狀,在1周內開始逐漸恢復,1年後,96%病人嗅味覺皆恢復,其原理為免疫反應造成嗅味覺細胞發炎,造成嗅味覺喪失。

但感染新冠肺炎也有可能造成長期後遺症,今年6月,由史丹福大學發表於《自然》期刊(Nature)的研究中,對新冠肺炎感染而過世的病人進行解剖,發現其腦部受到發炎反應的影響,和其他失智症、憂鬱症病人的腦部很相似,推測新冠肺炎感染者長期可能會有失智、憂鬱等症狀出現。

蔡昇達表示,台灣腦中風學會建議中風急性期2周內不建議施打疫苗,但穩定後還是應該施打,因為好處遠大於壞處,呼籲中風後的病人應接種疫苗,避免發生新冠重症或死亡,而抗血小板藥物及抗凝血藥物皆不需停用,也不會增加接種疫苗的副作用。