疫情不明 麻州允明年健保費漲7.9% 漲幅過高挨轟

麻州保險部近日宣布,由於許多不確定性,2021年麻州健康保險費率將平均上漲7.9%,高於正常水平的增長引起醫療保健倡議組織人士的譴責。

麻州健康保險局每年審查健康保險制度,調整價格是季度審查程序的一部分;保險公司可以預測其未來成本並相應地調整健保費用;據WGBH公共電視報導, 2021年麻州健保的新價格是去年平均漲幅的兩倍多,將影響全州46萬3116個健保計畫。

麻州保險署副署長畢根(Kevin Beagan)表示,由於新冠疫情造成的不確定性,該署「勉強」同意健保公司調漲幅度高於正常水平的保費。

他說,每家公司都強調2021年的不確定性;健保公司還強調與疫苗成本相關的不確定性;由於更多人推遲醫療護理,也增加明年需要更多重症醫療(ICU)等相關醫護的不確定性;保險公司也估計明年心理、行為健康等類型的醫療需求可能會持續增長。

畢根說,麻州對塔芙茨醫療計畫要求健保費大增12.2%的要求「非常不滿意」;在協調過程中,該署力爭把調保費率降了一個百分點。

但醫療保健顧問康斯坦茲(Jed Constantz)評論,在美國民眾爭扎在收支平衡之際,僅爭取下降1%遠遠不夠;他稱保險公司有「野獸本質」,只要有機會漲價,決不會放過;他對WGBH說,健保費與其他商品的區別在,消費者購買商品時有各種選擇,但在醫療保健方面,少有選擇餘地。

在麻州通過健保公司要求明年調漲保費之後,保險公司很快將公布第二季收入報告;康斯坦茲相信各公司盈收都有增長;約有8萬麻州客戶的麻州藍十字藍盾公司第二季增長5.4%。

畢根無法透露疫期間健保公司的利潤,但預估今年年底,麻州醫療總支出將比2019年下降約5%。

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