疫情多點開花！台灣只能背水一戰？一次看懂三種戰略

台灣疫情已多點開花！11日才進入社區感染、升級第二級警戒，至今（14）短短4天已爆出60多例本土病例，甚至有醫護人員感染、隔離，台灣這次守得下來嗎？

此時此刻，台灣面臨最嚴峻的防疫考驗。

本週開始，每日下午指揮中心的新聞稿，都宛如戰場前線派回的電報，拉扯著全台民眾的思緒，更牽動者每日台股行情的變化。

近五天以來，台灣疫情急遽升溫。

先是11日宜蘭遊藝場群聚感染，確定進入「社區感染」的第二級警戒；12日開始萬華、蘆洲、基隆開始多點爆發，各縣市開始宣布取消大型活動。

接著，13日晚間和平醫院區感染，醫護人員緊急撤離；今（14）日則以「29例本土案例」，再創本土感染個案數的新高紀錄，還傳出三總醫院的松山分院有醫護感染。

和平醫院今天上午緊急撤離醫護。陳之俊攝

疫情防線愈破愈大，更殘酷的是「疫情警戒標準」屢屢升級。短短一週內，台灣已從「一級」上升至「準三級」。

雖然，今（14）日疫情指揮記者會上，陳時中仍表示，由於許多個案的關聯性仍待調查，許多個案的傳播鏈尚難以斷言；因此，台灣疫情警戒程度上不足以提升到「第三級」。

但不少學者也指出，事實上，只要將認定標準稍微提高，將「萬華茶藝室」視作第三起群聚，台灣早已進入「第三級疫情警戒」。

台大公衛學院教授陳秀熙也指出，其實以流行病學的專業來看，「第二級」到「第三級」的速度會非常快。

未來，台灣會否步上歐美各國封城的後塵？至今仍不得而知；但，希望台灣還有守下的機會。

台灣將進入「封城防衛戰」，《遠見》訪問專家，沙盤推演三大戰略情境：

第一戰》閃電戰，重拾「加零」榮光？

面對全台群聚感染多點開花，台灣還有可能回到，過去每日「加零」的榮景嗎？情況並不樂觀。

想要在最快的情形下，從此次戰疫中全身而退，標準有二。其一，是能夠盡速找出目前所有群聚事件的感染源；其二，是要加速匡列、篩檢所有潛在的帶源者，讓疫調的速度，能夠快過病毒傳播的速度。

針對前者，陳時中昨（13）日表示，根據目前疫調結果發現，諾富特、宜蘭、蘆洲事件的病毒株序列皆相同，實屬疫情一大進展，不過，對於事件之間的感染關係、感染源頭，仍舊無法全部掌握。

對此，前台大感染科醫師林氏璧指出，病毒株相似其實僅能推論本週的群聚事件源於「華航─諾富特案」，但對於解決現況，幫助不大。

至於加速確診接觸者的篩檢速度，今（14）台北市政府也表示，將在萬華區設立四個案篩檢站，提供過去一個月間，曾經出入當地的民眾，進行病毒篩檢。

但陳時中表示，由於該地的產業特殊，人員組成複雜，能否如期鼓勵潛在接觸者前往篩檢，仍是未定之天。

綜上所述，疫情指揮中心雖力求能快刀斬亂麻，盡速釐清傳播鏈、控制疫情傳散；但以目前疫調結果來看，要在短期內看見曙光，需要努力與運氣。

第二戰》拉鋸戰，可能持續爆發社區感染

若短期內無法找出病毒傳播鏈，即使疫情沒有惡化至「第四級」；未來社區感染仍會不斷發生，一如本週的狀況持續上演，台灣勢必邁入與病毒互相制衡的「拉鋸戰」。

對此，台大公共衛生學院教授陳秀熙指出，疫情嚴重與否的關鍵，在於未來一個月內，是否持續爆發新的群聚感染事件。

台大公共衛生學院教授陳秀熙。池孟諭攝

若是未來一個月內的確診個案，感染來源仍不脫獅子會、萬華茶室、宜蘭遊藝場等已知事件，則台灣仍有望將疫情控制在第二級之中。

不過，現況也難以讓台灣回到「加零」的榮景。

陳秀熙分析，當前的四大群聚事件幾乎全數來自英國變種病毒株，這是一個很大的警訊！代表台灣過去的防疫強度，可能很難抵禦具有更高度感染力的病毒侵襲。

怎麼說？由於英國病毒株在潛伏期間，具有「高比例無症狀」的特性，外界所力薦的「全面普篩」也難以施行；若執行全面普篩，恐將篩出大量「偽陰性」病例，除了容易令人鬆懈防備，還將耗費防疫能量。

面對英國變種株的侵擾，陳秀熙無奈表示，當前唯一的出路便是接種疫苗，但偏偏台灣距離全面接種疫苗，仍然有約略半年的時間差；此刻民眾除了勤洗手、戴口罩，也別無其他方法。

對此，前疾病管制局長蘇益仁也表示，以現有防疫模式，疫情至少會燒半年，唯有等到疫苗接種率達標40％到60％時，疫情才可能趨緩。

第三戰》背水一戰，台灣必須高規格備戰

若情況不如預期樂觀，疫情在未來一個月內，仍持續多點開花，台灣也將不得不面對「第四級疫情警戒」的「背水一戰」。

「第四級疫情警戒」究竟有多嚴重？根據指揮中心的《疫情警戒標準及因應事項》的指出，在「第四級疫情警戒」下，民眾非必要時不得外出，除維生之必要性公務外，還得全面停班停課。

疫情警戒標準。中央流行疫情指揮中心提供

為因應潛在的「背水一戰」，包括中央與地方政府，近日也紛紛端出超前佈署的策略。

昨（13）日，面對立法院質詢，衛福部次長石崇良便表示，為了因應目前「準三級的防疫警戒」，衛福部已經在一週內重啟全國171家急救專責病房，共計2400床；未來疫情若持續惡化，還將在全國各縣市設立「隔離專責醫院」，總計3000張病床。

近日，新北市長侯友宜也宣布，即日起至6月8日，將關閉轄內八大特殊娛樂行業，並進行嚴格稽查；台北市長柯文哲更是祭出了「九大策略」，包括取消北市主辦活動與宗教活動，展現防疫決心。今日稍晚，桃園、基隆、新竹等北部縣市也勒令八大行業暫停營業。

取自侯友宜臉書粉絲專頁

對此，陳秀熙則建議，根據過往歐美「第四級疫情」的經驗，關鍵其實並不在於普篩、封城；而是要能控管住防疫站、醫療院所等高機率爆發大型交叉感染的專門機構，只要守住院內，就能有效減低疫情升溫的可能。

最後，陳秀熙呼籲，「第二級警戒」跟「第三級警戒」之間的差距甚少；真正巨大的衝擊在於越過第三級之後的「第四級警戒」，台灣各界必須高規格備戰，期待能爭取更多時間。

本文轉載自遠見雜誌