病患隆鼻「皮膚壞死」!李進良挨告

記者李依璇/台北報導

台北市一名精品店老闆為了改善鼻形,找上整形醫師李進良進行「韓式自體嘟嘟隆鼻手術」,沒想到李進良未經他允許就割下耳朵皮膚移植至鼻部,移植後組織壞死也未進行清創治療,導致他鼻部嚴重變形,得靠鼻撐器才能勉強呼吸,向李求償336萬餘元;台北地方法院審理後ㄝ認為李進良沒有醫療疏失,老闆鼻部感染變形和李進良的醫療行為無關,判李進良免賠。

李進良曾幫多位藝人進行醫美手術。(圖/翻攝自嘉仕美診所臉書)
李進良曾幫多位藝人進行醫美手術。(圖/翻攝自嘉仕美診所臉書)

精品店老闆2015年到嘉仕美整形診所隆鼻,但李進良手術中發現他的鼻小柱皮膚不足以覆蓋墊高的部分,因此未經同意,就擅自切他的耳朵皮膚移植到鼻部,且移植前沒有先植皮,明顯違反醫療常規,有醫療疏失。

此外,手術後移植的組織持續發黑,他回診時,李進良卻只將發黑的皮膚拿出並縫合傷口,並沒有進行清創治療,導致他鼻部嚴重感染變形,需要接受多次清創和重建手術,且也須拿他的耳軟骨或口腔黏膜移植,導致他耳朵嚴重變形,口腔內疤痕組織緊縮,嘴唇緊繃,鼻孔也需要透過鼻撐器才能勉強呼吸,因此請求醫療費、交通費、生活開支、精神慰撫金等,共336萬餘元。

李進良曾幫多位藝人進行醫美手術。(圖/翻攝自嘉仕美診所臉書)
李進良曾幫多位藝人進行醫美手術。(圖/翻攝自嘉仕美診所臉書)

對此,李進良指稱,他在手術之前已經說明「韓式自體嘟嘟隆鼻手術」的內容,手術說明書也有記載會用耳朵皮膚覆蓋鼻孔,病患術前就已知情,也有在同意書上簽名;而他使用耳朵皮膚覆蓋鼻孔的手術方式,是醫界通用手法,也有醫學期刊文獻可佐證。

他指出,手術後需要觀察「3至6月」才能判斷移植皮膚是否壞死,他在病患回診時並沒有發現有感染壞死狀況,因此沒有清創的必要,病患卻自行找其他的醫師清創、重建,導致傷口不斷擴大,至今無法恢復,和他的醫療處置沒有關係。

法官認為,根據證人及醫審會的鑑定報告,足以認定用自身耳朵皮膚移植是醫界常見做法,李進良並沒有違反醫療常規;另手術說明書也有提到會切除耳朵皮膚移植,病患經營二手精品店多年,且有多次隆鼻經驗,應可仔細閱讀後了解手術內容。

法官認定,李進良只移除病患壞死組織就縫合傷口,顯然有醫療處置疏失,但病患回診後事隔4天就自行找他名醫師清創治療,因此日後鼻部嚴重感染變形,和李進良沒有進行清創治療之間無因果關係,因此判李進良免賠,可上訴。

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