痛像螞蟻咬!糖尿病併發症 甜點師手腳無力迫丟工作

記者陳鈞凱/台北報導

無時無刻,手腳都像有無數隻螞蟻在啃咬,你能忍受嗎?51歲的甜點師傅羅先生,18年前因胰臟炎開刀切除胰臟,從此就跟糖尿病為伍,且併發糖尿病週邊神經痛,3、4年下來,手指頭及雙腳由間歇性疼痛、麻木變成持續性,活像有螞蟻在咬或針在刺般,使不上力,無法久站也無力揉麵,只得忍痛辭去最愛工作。

糖尿病併發症不少,除了一般人熟知的大小血管病變。引發心血管疾病、失明甚至洗腎等,其實像羅先生一樣,因神經病變飽受手腳週邊神經痛的病人也不少,且隨著罹患糖尿病時間越長,發生機率越高。

因為手部及腿部劇烈的疼痛,羅先生形容自己好比湯姆克魯斯上身,每一天都在挑戰「不可能的任務」,一般人做起來再簡單不過的動作,像穿襪子、掀被子、撿東西有時都需要假他人之手,否則摸一下就有像被電到、割到、刺到的感覺。

台中榮總內科部主任許惠桓表示,全台約有140萬糖尿病病人,其中罹病超過一年的病人,約有10%會出現神經病變,超過25年者,機率更可能高達40%至50%,最常見的是下肢出現對稱性的疼痛、麻木症狀,且越是深夜人靜之時,症狀越明顯,叫人無法忍受。

但糖尿病週邊神經痛還可能出現在手指尖、腳趾尖、手掌、腳掌、手背或腳背,有許多病人形容整天會覺得像觸電或被針札一樣,甚或是火燒到的灼熱感,尤其在夜晚,太熱或太冷的天氣會更明顯,造成失眠或心情憂鬱。

傳統治療藥物,許惠桓說,只對3分之1的病人有效,所幸日前健保局核准給付的新式口服藥物,有效改善症狀的人數比例,已大幅提高到3分之2,減輕不少糖尿病人的心理壓力及生活品質。

血糖、血壓控制不良或抽菸也是引發糖尿病週邊神經痛的危險因子,醫師建議,最好至少每月定期門診追蹤,日常生活照護,也可定時塗抹手部保溼霜、選擇合腳的鞋子避免打赤腳,且每天檢查自己的腳部,看看是否有發紅、發燙或化膿現象。