痛！肩膀旋轉肌破裂 轍夜難眠

記者陳金龍／台中報導
56歲黃姓女子半年前左肩出現輕微疼痛，原以為肌肉拉傷，吃止痛藥或貼藥膏就好，不料疼痛持續發作，痛到無法舉高、痠軟無力，睡覺翻身還會痛醒，輾轉到台中醫院就醫，原來是肩膀的旋轉肌破裂，進行微創關節鏡手術後，終於擺脫疼痛。
台中醫院骨科運動醫學主任張永森表示，黃姓患者是名資深醫檢師，半年前，有天下班回家，覺得左肩輕微疼痛，以為肌肉拉傷，吃止痛藥，又貼藥膏，不料疼痛持續發作，甚至嚴重影響生活，工作、運動、睡眠，連盥洗穿衣服等都困難，手臂舉不起來，到台中醫院就醫檢查，確診是肩膀旋轉肌破裂。
經由微創關節鏡手術，先磨除骨刺，清除發炎組織，及關節內其他構造檢查，修補固定旋轉肌腱，手術中又發現二頭肌腱磨損，再進行二頭肌清創，終於擺脫疼痛，隔天就出院。醫師並建議黃女休息 1個月，並使用三角巾，手臂吊帶等固定保護，平時不要提重物，等傷口復元，配合肌力復健。
張永森指出，旋轉肌最重要的功能就是肩關節旋轉，讓肩膀能側抬與內外旋轉，一般破裂原因，包括撞擊、拉扯、長期磨擦，隨年齡增長，逐漸形成肩關節骨刺，進一步造成肩關節卡住，或夾擊症候群產生的磨損，造成肌腱斷裂。當旋轉肌破裂後，不會癒合，會有肩痛、無法施力、手舉不高，無法側睡，甚至痛醒情形。當旋轉肌有實質破洞，就會像蛀牙一樣，會越來越大洞，吃藥，打針，復健只是治標，還會增加手術困難。
張永森提醒，旋轉肌治療需依照破裂程度有所不同，早期肌腱炎時，以保守治療為主，但肌腱破裂影響生活，最好考慮及早手術修復。