瘋打流感疫苗還不夠 醫師:今年秋冬這兩劑不可少

李頂立 陳宥翔
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今年公費流感疫苗量共有603萬劑,但開打僅10天就用掉了四成,衛福部長陳時中上周宣布,50到64歲族群施打暫緩,外界憂心成人打得太熱絡恐怕產生排擠效應,另外醫師也點出,由於新冠病毒肆虐,今年的預防重點在呼吸道,除了流感疫苗外,能預防呼吸道感染的疫苗最好都儘早施打。

圖/TVBS
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新莊衛生所外頭,排隊人潮一路延伸到人行道。

衛生所人員:「247號嗎?最近有沒有出國。」

走進二樓,掛號、看診、注射的動線同樣排滿滿,他們都是為了公費疫苗,衛生所人員仔細核對確認身分,因為這每一針都要被詳實的紀錄下來。

衛生所人員:「這些疫苗的批號去做接種,那接種完之後,系統可以自行去計算它的數量,還有多少可以給下一班。」

包含施打廠牌、批次,當天的體溫等等全紀錄,數位化整合進統一系統,連轄區內各級學校醫療院所,施打名額和配給數量都清清楚楚,這是新北市首創的疫苗智慧服務管理。

新北衛生局簡任技正林惠萍:「在社區或者在校園施打的時候,其實我們傳統都是用紙本作業,所以它只有總量上的控管,所以為了這件事情我們希望可以完整記錄民眾的接種紀錄,我們可以很清楚的知道,哪些醫療院所目前是短缺疫苗,然後來即時做一個調配跟分布。」

圖/TVBS
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目前先在新莊和三重實施,未來當新北全面舖建就能靠數據管控,解決疫苗區域分配不均的問題,另外如果疫苗出包也能即時追查。

新北衛生局簡任技正林惠萍:「去年流感疫苗有出過一批,它是出來的時候有懸浮微粒,那這個時候如果有像這樣子的智慧管理的系統,我們就可以很清楚的知道,而且方便我們去追蹤說,這個地方包括有哪些人施打了。」

記者李頂立:「今年因為疫情的關係,全民防護意識是提升的,因此你也可以看到在公費流感疫苗的部分,施打的狀況是非常熱絡,新北市衛生局也觀察,其實50歲以上長者施打比例,比過去往年比起來是倍增的,而我們從全國的數據上來看,開打一週以來,公費流感疫苗已經用掉224萬劑,而這個數字和去年相比大概成長1.5倍。」

成人施打熱絡,不過反觀幼兒的接種數,卻比去年少了4萬多劑。

中華民國基層醫療協會理事長林應然:「大人隨時都可以來打,他自己來就來了,但是小孩子要人家帶著他來,所以在小孩子施打來講,通常是緩慢進行的。要不然其實小孩子得到流感,他嚴重度第一個很高,第二個他的傳染期會很長。」

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學齡前嬰幼兒也是高危險群,就怕產生排擠作用,另外醫師也提醒,感染流感後繼發的細菌性肺炎,是引起重症或死亡的主要原因,秋冬之際,除了流感疫苗外,還有其他疫苗不能漏。

台灣感染症醫學會理事長黃立民:「今年的原則是,因為新冠病毒是攻擊呼吸道為主,我們不希望你同時在呼吸道產生第二個疾病,所以只要是能夠預防呼吸道感染的疫苗,今年最好都打,那這裡面當然包括流感、肺炎鏈球菌、還有百日咳。」

根據臨床觀察,高達9成以上病患,在感染新冠病毒後產生合併感染,其中肺炎鏈球菌就是主要病原菌之一,而且如果65歲以上長者感染,死亡率高達25%,建議長輩應該一併接種;另外百日咳也和呼吸道息息相關,而且傳染力非常強,對嬰幼兒傷害特別大,同樣不能輕忽。

台灣感染症醫學會理事長黃立民:「高危險群最容易區分的,就是第一個就是50歲以上,然後再來就5歲以下,你不在這個年齡層但你有共病,比如說你有糖尿病高血壓,或者你腎臟慢性腎臟疾病、慢性肝臟疾病,那這些都是屬於高危險,肥胖也是高危險,大菸槍也是高危險,酗酒也是高危險。」

專家提醒,疫苗有時效性,流感是一年一劑,但肺炎鏈球菌約5年,百日咳約10年,要評估保護力是否過期,尤其是高危險族群,最好主動和醫師討論,將需要的疫苗儘早補足。

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