登山掃墓 做好防蟲防蛇措施

【記者鍾佩芳／台北報導】

民眾如至戶外掃墓祭祖，或從事踏青、露營等活動時，容易接觸到恙蟲孳生的草叢環境，增加感染恙蟲病風險。疾管署提醒，若出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀，約發燒一週後皮膚出現紅色斑狀丘疹、出現焦痂時；若能早期發現、早期治療，致死率小於一％，若未能早期治療，致死率達六成。提醒民眾穿著長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，並使用政府機關核可成分之防蚊藥劑，避免被恙蟲附著叮咬而感染恙蟲病。

疾疾管署監測資料顯示，今年截至三月二十日累計十五例恙蟲病確定病例，個案感染地以花東地區九例為多，今年累計病例數低於二○二一及二○二二年同期（分別為二十九例、二十六例）。我國全年皆有恙蟲病病例，歷年通報數自四至五月開始呈現上升，六至七月達高峰，於花東及離島地區感染病例數較多。

疾管署指出，恙蟲病是由帶有立克次體的恙�叮咬而傳染，恙�會停留於草叢中，伺機攀附到經過的人類或動物身上。恙蟲病的潛伏期約九至十二天，患者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀，約發燒一週後皮膚出現紅色斑狀丘疹，恙蟲叮咬處通常會出現焦痂，是此疾病的重要特徵。

疾管署呼籲，民眾從事掃墓祭祖或踏青等戶外活動時，如有接觸到草叢環境，務必做好個人防護措施，包括穿著淺色長袖衣褲、長筒襪、長靴及手套等保護性衣物，並將褲管紮入襪內；於衣物及皮膚裸露部位，並依照標籤指示說明使用政府機關核可含敵避（DEET）或派卡瑞丁（Picaridin）成分的防蚊藥劑。此外，離開草叢後請儘快沐浴及換洗全部衣物，避免恙�附著叮咬，如有疑似症狀，應儘速就醫並告知醫師相關活動史，或有無出入草叢等暴露史，以及時診斷、通報及治療。

【記者鍾佩芳／台北報導】民眾掃墓或至山區賞花、登山、郊遊時，應穿著長袖衣物及長靴自我保護，進入樹叢及草堆，要打草驚蛇，勿翻動中空林木或石塊，及避免在蛇類最活躍的夜間、日出及雨過天晴等時段，在蛇類出沒的地方逗留，以免遭毒蛇咬傷。

疾管署指出，每年約有千名以上民眾遭毒蛇咬傷，國內較常見的毒蛇分別為出血性毒的龜殼花、赤尾鮐（俗稱赤尾青竹絲）與百步蛇；神經性毒的飯匙倩（俗稱眼鏡蛇）與雨傘節，以及兼具出血和神經毒的鎖鏈蛇。被毒蛇咬傷的治療方式，以注射中和性的抗蛇毒血清為主。因自四月份起臺灣氣候逐漸溫暖且潮濕，蛇類活動力增加致使民眾遭蛇類咬傷的數量增多，籲請民眾從事戶外活動前要多做保護措施。

疾管署說明，該署為全國目前唯一生產供應抗蛇毒血清機構，二○二○至二○二二年每年平均供應量分別為抗龜殼花及赤尾鮐蛇毒血清約二五五二劑、抗雨傘節及飯匙倩蛇毒血清約七三九劑、抗百步蛇毒血清約一四一劑、抗鎖鏈蛇毒血清約42劑。疾管署統計，2020至2022年每年平均使用2,809劑抗蛇毒血清，抗龜殼花及赤尾鮐蛇毒血清約使用二三二五劑、抗雨傘節及飯匙倩蛇毒血清約使用467劑、抗百步蛇毒血清約使用8劑，抗鎖鏈蛇毒血清約使用九劑，目前均供應無虞。前述抗蛇毒血清為醫師處方用藥，醫療院所才可購買，請民眾切勿購買來路不明藥物。目前全國約有一九○多家醫療院所儲備抗蛇毒血清，相關資訊均公開於疾管署「抗蛇毒血清儲備點查詢系統」（網址：https://gov.tw/yPR）。

疾管署呼籲，民眾如不慎被蛇類咬傷，請牢記「五要五不」，五要：要視為毒蛇咬傷處理、要記毒蛇外觀特徵、要脫飾品，避免肢體腫脹、要包傷口上緣，減緩毒液擴散、要保持冷靜並儘速就醫；五不：不割開傷口、不用嘴吸出毒液，避免感染、不冰敷，避免組織壞死、不飲酒或刺激性飲料，避免加速毒液作用、不延誤就醫，以免耽誤治療時機。