登革熱專題 (三) 登革熱預防懶人包 看過來

國衛院國家蚊媒研究中心專案技術助研究員黃旌集博士指出，登革熱是「絕對蚊媒」的傳染病，消滅它只有一句話，就是「不要有蚊子」，聽起來簡單，能不能做到，就靠全民大家一起來滅蚊，光靠政府的力量是不夠的。

黃旌集指出，台灣登革熱都是外來種，要預防就做到兩件事：在人的部分，到高風險區去旅遊或工作，要提防被蚊子叮咬，最基本的就是盡量穿淺色系的衣服，蚊子喜歡暗色的衣物和環境。

其次是從高風險區回來若身體不舒服，到診所就診可先行快篩，目前衛生局有發快篩劑給各醫院診所，早日發現，可讓政府早一天防治，有效杜絕傳染病蔓延。

若不幸確診，就盡量不要出門，留在家自我用蚊帳隔離，因為埃及斑蚊喜歡留在室內，叮咬確診病患再叮家人，是造成居家感染的主因。而蚊子的生命周期約一個月，不論埃及或白線斑蚊都是「終生帶病毒」，這是登革熱擴散流行快速的主因。

環境方面，民眾「洗倒清刷」已是老生常談，更要注意視角不可及的天溝和屋後溝等防疫死角，若天溝已長草，一定會積水，可用強力水柱沖刷再投藥。民眾應自行觀察，若發現天溝出現「反光」，就代表阻塞積水，必需想辦法投藥。目前區公所針對無法觀察的天溝或屋頂死角，徵調無人機飛上去巡檢，也是可行的辦法。

黃旌集表示，穿淺色長袖衣物或長褲，減少裸露面積，可避免子叮咬。但噴防蚊液的方式要正確，他建議先拉起衣袖或褲管噴完再覆蓋。最好先噴在手，再均勻抹上，直接對著臉部噴，可能或弄到眼睛。

黃旌集指出，蚊子在攝氏十三度以下才會死亡，二十度以下就變得不活耀，最近氣溫雖有下降，但要到二十度以下還有一段時間，避免被蚊子「叮」上，就是遠離登革熱感染的不二法門。 （記者陳俊文）

防蚊器材 五花八門

避免登革熱找上門，唯一的方法就是不要被蚊子叮咬。要防止蚊子附體吸血，傳染疾病，建議使用衛福部認可的敵避、派瑞丁和最新的伊默克等成份製成的防蚊液。但民眾防蚊的招式更是層出不窮，從中藥到西藥，從手打到捕蚊燈，五花八門的產品，端看自己的選擇。

三種衛福部認可的防蚊液，黃旌集表示，藥對人體有沒有害都是劑量的問題，只要是衛福部認可的，使用時不要過量，基本上都不會有問題，只是使用的方法也要正確。

除化學防蚊液之外，也有民眾選擇中藥防蚊包，成份都是大家耳熟能詳的中藥材，像薄荷、丁香、艾葉、紫蘇葉、藿香、金銀花、石菖蒲和白芷等配方，但有人以香茅和澤蘭取代味道不夠嗆的金銀花和石菖浦。這樣一包十公克的防蚊藥包只賣五十元，ＣＰ值高，且效果不錯，最主要的還在於「人畜無害」。

比較科技化的是捕蚊拍和捕蚊燈，現在的捕蚊拍不但講究效果，還講究造型和功能，有的晚上還可變成藍光的小夜燈，非常炫。

捕蚊燈利用ＬＥＤ的藍紫光誘捕蚊蟲，大部分都是利用光源誘捕蚊蟲，再用電流擊斃，會發出很大聲響，有點嚇人。且因有大量電流通過，嚴禁用火的加油站等地方最好不要使用。

若不想被捕蚊燈聲音嚇到，有一種光誘的吸入式ＵＶ捕蚊燈，以三百六十度的光波誘蚊，「處決」時靜音不擾人。利用光源可以有效吸引蚊蟲，無需擔心對人體有害的殺蟲藥劑，使用上可多一分安心。現在很多捕蚊燈都支援ＵＳＢ供電，可拿到戶外接行動電源使用，非常方便。                (記者陳俊文）

防治過程惹怨 政府請民眾包容

市府對戶室內戶外噴藥、孳清抓蚊子及開罰單工作忙的不可開交，不服孳清裁罰或噴藥擾民的陳情、投訴案件也不少，目前衛生局、環保局等手上少說也有一、二千件，還在增加中，足見仍有少數民眾對於登革熱防治工作的執行過程有微詞。

安南區陳姓民眾向市府陳情指出，八月間突然收到當地衛生所開單告發屋側防火巷內有盆栽底部積水並有孑孓，讓他無法接受，因為盆栽根本就不是自己家的，家裡從不栽種花樹；防火巷是與鄰居共用，本不能放置盆栽，無法得知盆栽是誰家的。經詢問稽查人員，得到的回答是「陽性盆栽靠近誰家就該誰負責」，真是被舉發的莫名其妙，目前此案已由衛生局受理中。

東區的林姓民眾投訴說，才下班就看到噴藥通知單，說隔天要來噴藥，臨時想請假找人代班根本來不及，客廳家具櫃子也要覆蓋塑膠袋等等，抱怨從個案出現通知到噴藥，給住戶準備的時間太短、太逼人，不給噴藥還會被罰錢。此種投訴並不少見，像九月上旬就有民眾ＰＯ臉書上傳影片，稱兩名防疫人員要求進入疫情熱區住家逐層檢查被誤認私闖民宅，所幸衛生局及時出面說明，確認影片中二人為防治人員無誤，噴完藥後疾管署機動防疫隊為確認噴藥後成效，會派員到場評估，他們按照規定都有穿制服並出示證件。

台南市衛生局強調，登革熱是法定傳染病且蚊子傳播快速需要立刻噴藥清消，依規定個案確認後廿四小時內啟動社區緊急防治，即需執行個案及周圍家戶的戶內外噴藥，不便之處只能請大家多包容配合，依告示ＳＯＰ通知到噴藥時間，會有一天以上的間隔讓住戶準備，另外，針對配合防疫噴藥市民可依傳染病防治法規定得享有公假。

（記者葉進耀）