登革熱治療無特效藥 醫：注意有無重症警示症狀

69歲的吳女士患有初期肺癌，曾接受過椎間盤突出手術，因為發燒三天合併畏寒、全身肌肉痛而就醫，檢驗發現急性腎衰竭和血小板低下，確診為登革熱並收治住院。經過輸血、輸液以及感染科團隊的治療監測，發燒、腎功能、血小板狀況逐漸改善，兩周後病情穩定出院，持續於門診追蹤。

成大醫院內科部一般內科主治醫師冉浩恩說明，登革熱俗稱「天狗熱」、又名「斷骨熱」，高峰期通常在夏秋之際溫暖潮濕的地區，是一種藉由病媒蚊叮咬而感染到登革熱病毒的急性傳染疾病。主要傳播媒介為埃及斑蚊和白線斑蚊，南部地區較容易造成流行。嘉義布袋以南算是流行地區，台南和高雄過往都曾造成大流行。

冉浩恩指出，登革熱最主要臨床症狀為持續性發高燒到39-40度，合併頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛、骨頭痛、出紅疹等症狀，並不會有呼吸道症狀。典型登革熱發燒可以持續5-6天，有些患者在發燒3-4天後會退燒，又再次發燒，稱為雙峰型發燒。嚴重的患者會併發出血、休克等症狀，若未適當治療可能致死。

冉浩恩表示，由於登革熱是病毒感染，目前沒有特效藥、我國亦無核准有效安全的疫苗，當然針對細菌感染的抗生素也沒有療效，最主要是提供支持性療法。建議遵照醫師評估，服用適合的退燒藥、足夠的休息及補充水分，大部分患者都可以在家觀察，並密切注意有無重症警示的症狀。

冉浩恩提醒，感染登革熱後，前5日體內病毒量最高，需防範被蚊蟲叮咬，減少病毒藉蚊蟲再散播。如果出現重症警示的症狀包括：嚴重腹部疼痛、持續性嘔吐不止、呼吸喘、嚴重黏膜出血、嗜睡、躁動不安等，都要特別留意；高齡者、慢性腎臟病患者，或是免疫力不全者，要特別小心有無重症警示的症狀出現。（陳婉玲報導）