有症狀狂快篩都陰！醫警告「恐罹這病」重症死亡率高達20%

新冠肺炎持續在台延燒，昨（2）日本土確診病例仍有43241例，顯見疫情仍處高原期。然而近期有許多民眾出現發燒等症狀，快篩卻一直呈現陰性，小兒科醫師林智葳提醒，要小心恐怕是得A型流感，建議可進一步轉診檢查。

小兒科醫師林智葳近日在粉專上發文指出，新冠疫情兩年至今，在台灣因為各項公共衛生措施和防疫觀念普及，許多以前常見的季節性流行疾病都已沉寂不見，但最近在門診卻常見到許多高燒不退、全身痠痛，快篩卻屢篩出陰性的病患，經過轉診或進一步檢查，才知道原來是得了A型流感。

林智葳表示，流感和新冠病毒都屬於呼吸道類的病毒，感染途徑類似，大多經由飛沫、接觸、甚至密閉空間內的空氣傳染。但流感通常剛開始就會以全身性症狀，像是發燒、肌肉痠痛和頭暈無力來表現；新冠Omicron初期則通常會以 上呼吸道症狀為主，像是喉嚨痛、聲音沙啞和流鼻水、打噴嚏為主。

儘管新冠和流感在初期症狀稍有差異，林智葳表示最終診斷仍要靠試劑篩檢，但目前流感快篩在台灣仍規定要由醫事人員採檢，因此外面買不到試劑，他提醒若有上述流感相關症狀卻屢篩陰性時，記得和醫生討論，由醫師幫忙採檢。

林智葳也特別提到，如同新冠肺炎一般，流感病毒也不是類似小感冒的溫馴病毒，感染之後一樣有重症和死亡的可能，也更有類似新冠MISC/AISC等的併發症，「且流感病程若不幸發展為重症，其死亡率高達20%（相較於Omicron的6%）；若同時感染新冠與流感病毒（Co-infection）死亡率更是可能上看30%，不可不慎。」

至於流感疫苗，林智葳表示相對新冠疫苗而言，流感疫苗技術純熟、歷史悠久且擁有完整數據，「在沒有特殊禁忌症前提下，我都會鼓勵盡量施打！」而流感疫苗又分為歷史較悠久的「雞胚胎培養疫苗」和近年發展而成的「細胞培養疫苗」，他指出由雞胚胎培養之疫苗，因為可能含有第二型卵白蛋白（Gal d 2ovalbumin）產生嚴重過敏反應，因此若是對蛋白或傳統流感疫苗過敏的人，可以考慮細胞型流感疫苗。此外，經由細胞選值的病毒株可能較為精準（比起雞胚胎培養），因此保護力可能較為接近WHO所建議之殖株。

由於流感疫苗和新冠疫苗都屬於不活化疫苗，林智葳表示可以同時或間隔任何時間施打；若確診過新冠肺炎，則必須與確診日間隔3個月後才能施打新冠疫苗，流感疫苗則沒有限制。

《TVBS》提醒您：

因應新冠肺炎疫情，疾管署持續疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打：1922專線，或0800-001922。

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