白內障 別放成熟才手術

▲新營醫院眼科醫師郭怡君說明白內障致病機轉多，呼籲視力模糊影響日常生活時就應考慮手術，不建議將白內障放「成熟」才手術。（記者李嘉祥攝）

六十一歲的余先生因曾使用散瞳後出車禍，從此不敢看眼科，但糖尿病加速白內障，並引起黃斑部水腫，導致視力下降，鼓起勇氣至衛福部新營醫院就醫，經醫師治療後，眼睛變明亮了，開心表示原來家裡很漂亮，不用重新裝潢。

新營醫院眼科郭怡君醫師表示，白內障是水晶體混濁所導致視線不良疾病，有相當多的致病機轉，如因人類水晶體五十歲之後會慢慢成熟導致的老年性白內障，因糖尿病、甲狀腺疾病等引起的代謝性白內障，鈍挫傷甚或是尖銳物刺穿造成的外傷性白內障、長期服用類固醇的藥物性白內障，以及家族遺傳、染色體變異、胎兒感染等天先性白內障，虹彩炎、高度近視等病發性白內障等，會阻礙光線進入視網膜，影響光線於視網膜上的聚焦。

郭怡君醫師說，白內障最常發生在年長者，其症狀為視力減退或模糊、單眼產生雙重影像、光線太亮時會畏光、夜晚駕車時產生眩光或閱讀困難、易流淚、顏色變的昏暗不豔、近視度數加深等；由於白內障是漸進性，初期並不會發覺明顯的視力減弱，因此不易被察覺。

郭怡君醫師指出，白內障初期可以眼鏡改善視力或用藥水保養，中後期則建議採水晶體置換手術治療。當視力模糊且影響到日常生活時，就應考慮手術，不建議將白內障放「成熟」了才接受傳統的白內障手術。現有的小切口超音波技術具傷口小、角膜內皮細胞損傷小、不需住院、視力恢復快、手術成功率高、降低感染機率、術後視力品質佳等優點。

郭怡君醫師也提醒日常可透過血糖控制、避免類固醇藥物、避免抽菸及避免紫外線直接照射來預防白內障，亦可補充眼睛健康保健食品如葉黃素、維他命A、胡蘿蔔素、蝦紅素、深海魚油、亞麻仁油、維他命C、維他命B群、葉酸。