白內障手術 打造人生另盞「明燈」
白內障切除,號稱全美和全球數量最大的手術,也被醫學界看做是相當成熟的手術。但對「靈魂之窗」可能因手術失敗而關閉的擔心,仍讓不少民眾卻步。白內障是是什麼?金色加州的陽光對白內障是福是禍?何時是手術的黃金期?凱瑟醫院資深眼科博士和白內障切除專家岳欽惠(Christopher Yo)醫師特別為民眾解答,提供大家術前、手術和術後參考。
聯邦健康服務部統計,全美每年大約有600萬人接受白內障切除手術,手術每年遞增3-4%,該手術也是聯邦政府補助最多的手術種類,除特別的人工水晶體要求外,包括65歲以上的聯邦和州保險,以及65歲以下的各種保險均覆蓋白內障切除支出,民眾不用自掏腰包。
岳欽惠指出,白內障切除簡而言之,就是切除眼中的白內障,放入人工晶體,讓眼睛重新清晰和明亮。他表示,白內障幾乎是人生必得的眼疾,有人早些,有人晚些,在加州,很多人65歲左右就檢查出白內障,長期近視或長年戶外工作者,可能40歲就有白內障。此外,糖尿病、肥胖症、眼睛受創等都可能加速白內障的出現和嚴重程度,近年甚至小朋友也檢查出白內障。
很多人喜歡加州終年的陽光,但岳欽惠表示,如果長期面對強烈陽光而不注意保護雙眼,很可能提早白內障時間。舉例說,非洲、印度都有非常高比率的嚴重白內障患者,一些居住在窮鄉僻壤的患者因得不到手術而失明。發達國家的問題則是嚴重近視眼的低齡化,很多孩子長時間接觸手機和電腦屏幕造成嚴重近視,為白內障低齡化留下重大隱患。出門戴太陽眼鏡、飲食均衡、保護視力,都是減緩白內障的有效方法。
岳欽惠表示,白內障切除手術雖然已很成熟,但醫師在為患者切除白內障之前,一定要確定患者希望使用哪一種人工晶體,達到怎樣的視力效果。人工水晶體通常有四種選擇,一是兩眼均看遠處,該方案的缺點是看近處不方便,比如年長者如果很多時間看書讀報,會有諸多不便;二是雙眼都看近處,缺點是看遠處不方便;三是一近一遠,即通常說的「鴛鴦眼」,很多人認為這個方案遠近兼顧,不用另佩眼鏡,但實際上其最大的隱患是,隨著年齡增加,身體平衡會受影響,容易摔跤;四種是多焦距的人工晶體,這種方式可以較好兼顧雙眼視力,年紀變大也容易保持身體平衡,但該種晶體保險不支付,每只眼睛需自付大約3000元。
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