百日咳症狀有哪些？百日咳疫苗孕婦、嬰兒、爸爸要打嗎？預防百日咳必看

百日咳現蹤，家長要當心！北部一個月大的男嬰，日前出現咳嗽、流鼻水、呼吸困難等症狀，就醫採檢後，確診為百日咳病例，所幸經治療已出院，疾管署呼籲家有新生兒的父母多加留意。究竟百日咳是什麼？百日咳症狀有哪些？百日咳會自己好嗎？百日咳疫苗公費、自費多少錢？孕婦、嬰兒、爸爸都要接種嗎？關於百日咳你可能想問的Q&A，Yahoo奇摩顧健康替你解答！

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百日咳是什麼？百日咳症狀有哪些？百日咳會自己好嗎？

衛福部疾管署說明，百日咳是百日咳桿菌侵犯呼吸道引起的急性細菌性疾病，一年四季皆可能發生，沒有明顯的流行季節。由於百日咳是我國傳染病防治法第3條所定的第三類法定傳染病，民眾如有感染或疑似感染，應於一周內通報。通常來說，百日咳病患多為5歲以下兒童，尤好發於六個月以下嬰兒，新生兒爸媽要特別注意。有研究顯示，得過百日咳後普遍可以獲得較長期的免疫力，但不保證能夠終生免疫，因此還是不能掉以輕心。

那麼感染百日咳，到底會有什麼症狀？綜合疾管署與台灣兒童感染症醫學會資料，百日咳病程大致分為三個階段：

• 第一階段黏膜期：感染百日咳後第一至第二周症狀發作不明顯，可能類似普通感冒，只有輕微的咳嗽。

• 第二階段陣發期：接著多數患者會「陣發性哮喘或咳嗽」（一般六個月以下嬰兒和成人較不會出現），最明顯的特徵，是沒有咳嗽時一切如常，一旦發作便會急遽且強烈地連續咳嗽，常合併臉部漲紅及嘔吐現象，且症狀可能持續一至兩個月或更長。咳嗽之外，患者大多不會發燒、肺部聽診也顯示正常，但可能有淋巴球增多的現象。三個月以下嬰兒，尤其需要小心，很可能有窒息、發紺等症狀。

• 第三階段恢復期：發作漸少且症狀趨緩，可能持續咳嗽二到三周後，就會自行痊癒；換句話說，百日咳確實有可能自己好，但發覺不對勁時千萬要趕快看醫生。

百日咳傳染方式為何？百日咳潛伏期多長？

疾管署表示，百日咳主要經由飛沫傳染，病菌多半由成人帶回家中，再散播給年幼的孩童；這也是為什麼會再三喊話，大人們應謹慎看待百日咳。

百日咳潛伏期範圍6～20天，通常約9～10天，在陣發性咳嗽還沒出現前便具有高度傳染性，有接受抗生素治療者，傳染性會持續到陣發性咳嗽症狀出現後三周為止；服用紅黴素滿五天的患者，則不再具有傳染性。

百日咳預防方法有哪些？

儘管百日咳很少在成人身上引發嚴峻的併發症，但衛福部示警，嬰幼兒感染百日咳，嚴重時可能引起肺炎、抽搐、腦病變、腦出血，甚至死亡，不可不慎！疾管署、宏恩綜合醫院均呼籲，想要預防百日咳，一定要遵守以下注意事項：

• 按時接種百日咳疫苗。

• 維持良好的個人與環境衛生，比如勤洗手，保持雙手清潔。

• 保持室內空氣流通，不要長時間待在過度擁擠且通風不良的場所。

• 患者應遵循呼吸道衛生和咳嗽禮節。

• 患者及照顧者應妥善處理口鼻分泌物，並於處理後立即確實洗手。

• 外出返家接觸嬰幼兒前，記得更衣洗手。

百日咳疫苗孕婦、嬰兒、爸爸要打嗎？百日咳疫苗費用多少、哪裡接種？

「百日咳疫苗孕婦、嬰兒、爸爸要打嗎」，是網友經常搜尋的問題，而這題的答案是以上皆是！國健署孕婦衛教手冊寫明，孕婦不論過去的破傷風、減量白喉混合疫苗（Td）或減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗（Tdap）接種史，每次懷孕均建議在孕期第28～36周自費施打一劑Tdap，可以有效保護媽媽跟胎兒；若是孕期沒有接種，則應在生產後立刻施打。其他會參與照顧寶寶的家屬，例如爸爸、爺爺、奶奶，最好也都自費接種百日咳疫苗，盡可能保護新生兒。依據疾管署官網，Tdap疫苗自費費用約1500～1900元，不過實際價格會受進口成本、採購數量等因素影響，請以醫療院所公告為準。有意施打者，可以洽詢住家附近的內科或家醫科。

至於嬰兒本身，我國現行常規使用的預防疫苗為白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗（DTaP-Hib-IPV），出生滿兩個月、四個月、六個月、18個月時各打一劑，四劑皆為公費疫苗。接種時，請家長攜帶您和寶寶的身分證明文件、寶寶的兒童健康手冊（內含預防接種紀錄卡），前往全國衛生局所或各縣市預防接種合約醫療院所，即可免費接種公費疫苗，有任何疑問均可撥打地方政府衛生局預防接種專線。

百日咳疫苗副作用有哪些？打完百日咳疫苗要注意什麼？

統整疾管署與台灣兒童感染症醫學會的說法，適用於嬰兒的公費五合一疫苗（DTaP-Hib-IPV），施打後一～三天內注射部位可能紅腫痠痛，寶貝可能有哭鬧不安、疲倦、食慾不振、嘔吐等症狀，普遍三天內便會恢復正常。使用在6歲以上的百日咳疫苗，接種部位可能紅腫疼痛，偶有發燒、食慾不振、嘔吐等副作用，通常症狀輕微且短暫，會在數日內恢復。

友善提醒，打完百日咳疫苗後，切勿揉、抓注射部位；施打後應待在現場觀察至少30分鐘，沒有出現任何不適症狀再離開。如果發現接種部位嚴重紅腫、好幾天都沒有消退跡象、出現化膿或一直發燒，就要提高警覺。特別是嬰幼兒不會表達，家長發現有啼哭不止、注射部位紅腫擴大、施打後高燒超過48小時，或有嚴重過敏反應，務必盡速看診請醫師協助。

撰稿記者：陳昭容

核稿編輯：廖梓鈞

參考資料

※百日咳（衛福部疾管署）
※第三類法定傳染病（衛福部疾管署）
※百日咳（Pertussis）（衛福部疾管署）
※兒童百日咳防治建議（台灣兒童感染症醫學會）
※公布今年首例百日咳確定病例，籲請懷孕婦女於每次孕期第28-36週間自費接種一劑疫苗，以降低嬰幼兒感染機會（衛福部）
※百日咳（宏恩綜合醫院）
※孕期施打疫苗，保護寶寶（國健署孕婦衛教手冊）
※破傷風、白喉、百日咳相關疫苗 (Td/Tdap)（衛福部疾管署）
※疫苗、藥品費用及取得方式（衛福部疾管署）
※五合一疫苗Q&A（衛福部疾管署）
※地方政府衛生局預防接種專線（衛福部疾管署）
※白喉破傷風非細胞性百日咳、ｂ型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗 (DTaP-Hib-IPV)（衛福部疾管署）