皮蛇纏身痛不欲生 打疫苗可預防

記者翁聖權∕台南報導

陳姓患者左側腰部不適，原以為是肌肉拉傷，自行服用止痛藥；之後皮膚長出暗紅色的皮疹，且合併有刺痛感。醫師發現患者曾得過水痘，合併臨床症狀診斷為「皮蛇」，給予適當的藥物治療後，症狀明顯改善。

新營醫院家醫科醫師侯昂廷說，「皮蛇」通常會出現在曾長過水痘的患者身上，起初會在身體的皮節皮膚產生燒灼、針刺等疼痛感或是局部麻木，且可能有發燒或倦怠感等症狀；在數天～3星期內，原先不適的皮膚便會長出簇聚的紅斑及水皰，通常在單側。痊癒後有些人會在原病灶處發生持續數月或數年的神經痛，影響日常生活品質。

「皮蛇」好發於年長者，且年紀越大發病機會越高。另抵抗力較差的患者，如癌症、糖尿病、慢性腎臟病等發病的機會也較高，恢復的時間亦會拉長，得到「皮蛇」後神經痛的比例也較高。

侯昂廷指出，目前台灣有2種疫苗可以預防「皮蛇」，分別為活性減毒疫苗與非活性基因重組蛋白疫苗。前者建議於50歲以上成人皮下注射1劑，接種後3年內保護力約50%，5～8年後保護力會下降至20～30%。

後者建議50歲以上成人、18歲以上免疫不全或免疫功能低下者肌肉注射2劑，2劑間隔2～6個月。臨床試驗結果顯示有高達90%的預防效果，且在4年後仍有85～93%的效果。