直腸癌難辨曾透露排泄稀黏 余苑綺：誤認腹瀉

藝人余苑綺罹癌後病情惡化，家屬透露已簽「放棄急救通知書」。不過外界很好奇，因為她在2014年被檢測出直腸癌三期，既不菸不酒、平時作息正常，愛吃蔬果還喜歡運動，不少人推測是否跟基因有關？對此醫師表示，基因檢測出的風險高低，與發病無絕對相關，若民眾若檢測出高風險，沒發病也不需治療，規律作息就好，也表示國內目前的基因檢測，仍以「精準治療」目的為主。

大腸直腸外科醫師糠榮誠：「腫瘤長在直腸，會想要一直去排便，如果是剛開始的話可能會有點出血，最後他的黏膜快壞掉，所以會大出來很像有黏液的感覺。」

直腸癌徵兆難發現，尤其女性更難察覺，藝人余苑綺就曾透露，5年前排便呈現稀黏狀，誤以為只是經期前後影響，殊不知就是前兆，如今病況惡化簽了放棄急救通知書，就算家屬再不捨，依規定仍以本人意願為主。

記者吳軒彤：「藝人余苑綺在2014年做基因檢測時，發現直腸癌第3期，但據了解她其實不抽菸也不喝酒，很多人就把原因歸咎於基因遺傳，但是專家認為這也未必。」

新光醫院血液腫瘤科賴泓誌：「遺傳這件事情是風險高低的問題，至於疾病的發生，不是單純單一一個基因能夠決定的。」

基因檢測是趨勢，但目前屬於自費，多是罹癌患者想，對基因變異對症下藥做的精準「治療」，前端為了「預防」者仍算少數。

新光醫院血液腫瘤科賴泓誌：「基因突變有風險的高低，高的風險時候後續處置的建議，針對低風險偏向，促進健康這很重要。」

就算測得有罹癌風險，也不一定會發病，這也就是醫師說的，平常心規律生活就好，是由於安潔莉娜裘莉因家族病史檢測完切除乳房，但這樣的案例在台灣並不多見。

萬芳醫院乳房外科醫師張渭文：「預防性兩側乳腺切除這樣的處置，這個是目前我們在乳癌治療的共識裡面，是比較不會這樣建議，檢測可能會有助於我們在手術時，究竟該不該保留這一次生病乳癌的乳房。」

醫師說在國內並不鼓吹，檢測出變異就全乳切除，因為亞洲人風險未必高，呼籲定期追蹤，選擇合適治療方式才是王道。

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