相較中國模式 義死亡病例激增

記者簡立欣/台北報導
旺報
台大公衛學院3月9日抗COVID-19第五周說明會上,台大公衛學院院長詹長權(左)與副院長陳秀熙。(本報系記者鄧博仁攝)
台大公衛學院3月9日抗COVID-19第五周說明會上,台大公衛學院院長詹長權(左)與副院長陳秀熙。(本報系記者鄧博仁攝)

新冠肺炎已讓全球逾100個國家淪陷,台大公衛學院9日抗COVID-19第五周說明會,台大公衛學院副院長陳秀熙以數據比較「中國模式」和「義大利模式」,表示義大利死亡病例多,主因是肺炎病患轉重症也就是「疾病進展指標」的比例太高,是大陸的2.5倍。要控制「疾病進展指標」,決戰點就在醫療資源的分配和總量要合理且足夠。

陳秀熙指出,義大利死亡個案激增,雖宣布封城,「但我們覺得還是封得太慢,會產生下一段效應!」美國也爆發疫情,R0值(平均1個染病者可傳染人數)達到4.5;伊朗、西班牙也開始出現死亡個案。

死亡率集中在年老層

陳秀熙說,傳染病早期因為都是嚴重個案,致死率較高,所以早期不適合一直報導致死率,時間要整個展開來看。現在已可看出伊朗屬於極高致死率;義大利是高致死率;南韓很特殊,因為篩檢多、確診多,但致死率低;美國則都集中在長照中心,是很大警訊。陳秀熙特別點出義大利後期死亡人數是前期的快10倍,這表示義大利醫療已有很大負擔。

他分析此次疫情,除了鑽石公主號之外,全球大部分確診個案都是15到49歲,年長者個案不多,僅1成5到2成,但是死亡以65歲以上居多,義大利約85%,其他各國75%。因此目前得知新冠肺炎以年輕者傳給長者居多(16.7%),是長者傳給年輕者(2.9%)的5倍,但是死亡率卻集中在年老層。

已造成2億美元損失

陳秀熙把新冠肺炎病患分為輕微、肺炎(需門診或住院治療)及重症(急性呼吸窘迫症,要住ICU加護病房)3類,比較「中國模式」和「義大利模式」,兩國輕症轉肺炎都是72.8%,但大陸僅4.6%從肺炎轉為重症,重症有40.5%死亡;義大利有11.6%從肺炎轉為重症,重症有有47%死亡,兩個數據都高於大陸,「決戰點就在於醫療資源配置是否合理,以及醫療資源是否充足。」

陳秀熙強調,經濟和健康互為一體,此次全球過早亡故(premature death)占47.5%,讓人惋惜;短短不到一個半月,光是義大利、大陸、伊朗3國,生命損失(死亡人數乘以平均餘命)和失能損失(患病人數乘以患病時間)總共是1萬8038年,是茲卡病毒的100倍,是伊波拉病毒感染症的430倍;用各國GDP來算,即使不計其他政治經濟衝擊,新冠肺炎已經造成人命或人力2億美元損失,世界衛生組織必須重視。

你可能還想看