眼壓正常也會青光眼?超過這年齡建議每年做檢查!

記者 魏吟冰/綜合報導

青光眼英文名稱為「Glaucoma」來源於希臘語「Glaukos」,意思為「淡藍、藍灰」,是因為早期患青光眼的人,由於眼壓非常高引發角膜水腫,加上水晶體混濁,所以會透出青色光澤因而得名,但隨著醫學進步,診斷「青光眼」不再需要拖到眼睛發青才就醫。因此,傳統定義青光眼,是指眼內壓過高,壓迫到視神經的血液循環,使視神經無法得到足夠養分供給而損壞。但近年來由於眼壓正常卻也罹患青光眼性視神經病變的患者陸續被發現,這部分病人稱之為低眼壓青光眼。

台北市立聯合醫院眼科部醫師蕭雅娟瑜衛教資訊指出,青光眼是視神經退化疾病,過去門診 50 歲以下約占 1 成,但近幾年提升至 3、4 成,與診斷技術進步、民眾警覺性 提高、篩檢年齡下降等有關,但也跟類固 醇濫用、糖尿病年輕化等因素有關。3C 產品並非直接因素,但近視加深一段時間後,眼球結構提早老化,有可能增加青光 眼風險。

蕭雅娟醫師指出,青光眼初期無顯著症狀,等到有視力 變差、夜間看不清楚、視野縮小等情形,通常已是中期後。想提早發現,得靠定期 篩檢,建議50歲以上每年要做眼壓測量及眼底檢查,有前述危險因子的高風險群 則要提前至 40 歲。

青光眼治療方法分為藥物、雷射及手術。愈 來愈多新藥問世,一瓶有多重效果,點藥頻率減少,不含防腐劑,副作用也降低, 並有健保給付。而雷射主要針對閉鎖性青光眼,門診約 5 至10 分 鐘做完即可返家,類似穿耳洞,在眼球內部打一個小水 洞,無對外傷口,安全性 高,同樣有健保給付。

蕭雅娟醫師進一步指出,青光眼須長期用藥, 7、8 成病人控制良好,可 以一輩子擁有生活足夠視力。眼壓控制得好,睡眠充足、適度用 眼,可從事除倒立、潛水等特性性的一般運動,有抽菸習慣也應戒除。

蕭醫師提醒,每年過完年都有一波 眼壓飆高回診潮,放假前應準備好充足用藥,並依醫囑規則用藥,勿過度使用 3C 產品。此外,勿聽信偏方或使用他人藥 物,每人情況不同,不可共用藥物。身心 放假、點藥不放假,才能擁有美好假期。