眼球腫瘤大如乒乓球 婦人失明不自覺

「眼窩腫瘤」是一種較少見的疾病，因為腫瘤長在眼球後方，會導致眼球轉動困難、視力模糊、眼睛凸出。臨床上甚至有患者腫瘤已大如乒乓球，壓迫視神經造成單眼失明，但卻因雙眼視力的代償作用而不自知。 一名婦人日前因長針眼到診所就醫，沒想到醫師檢查後竟發現其左眼已完全失明，奇怪的是婦人自己竟渾然未覺。在轉到大醫院進一步檢查後發現，她左眼正後方有一顆乒乓球大的腫瘤，嚴重擠壓視神經才導致失明。 收治該名患者的雙和醫院眼科醫師沈筠惇表示，民眾對腫瘤並不陌生，但較少聽說眼窩也會長腫瘤。一旦罹患眼窩腫瘤，因腫瘤長在眼球後方，會出現眼睛疼痛、眼球轉動困難、視力模糊、複視、眼睛凸出等症狀，甚至失明。沈筠惇：『(原音)比較早期的話是就是偶爾眼睛可能會出現脹痛，眼球轉動會有疼痛的感覺，時間在久一點、腫瘤再大一點，可能會直接壓迫到眼球或是視神經，造成視力受損，眼球運動障礙，更進一步腫瘤很大的時候會直接把眼球往前面推，造成眼睛凸出來。』 沈筠惇指出，因為雙眼視力互有代償功能，因此該名患者雖然因腫瘤壓迫而單眼失明卻不自覺。沈筠惇：『(原音)我們的眼睛有所謂的慣用眼與非慣用眼，假定他的慣用眼是右眼的話，他可以看的話，有時候左邊的眼睛有問題他不會自覺，他都靠另外一邊在看。』 沈筠惇說，眼窩腫瘤9成以上都是良性，只要手術切除即可，不過因為腫瘤位於眼球後方，且眼球旁是由骨頭包圍，沒有手術介入的空間，也不能先將眼球取出，再取後方腫瘤，因此大部分眼窩腫瘤較為複雜，必須是先將眼眶骨鋸開以騰出手術空間；若腫瘤已過大，還需先鋸開顱骨再施行切手術，但有病患一聽說要動複雜的開顱手術，乾脆不予理會，任憑腫瘤愈變愈大，反而更難處理。