眼科案例－血糖控制不佳糖尿病患易失明

中國時報【邱俐穎╱台北報導】 糖尿病患血糖控制不佳恐失明！55歲李先生罹患糖尿病多年，但因應酬多，血糖一直控制得很不理想，5年前雙眼併發糖尿病視網膜病變、玻璃體出血、拉扯性視網膜剝離，再加上白內障與青光眼等多重眼睛疾病，視力剩不到0.01，不僅看報紙困難，連手指頭有幾根都數不出來，才懊惱沒好好控制血糖。 眼科醫師提醒，糖尿病患發生視網膜病變風險是一般人的50倍，白內障病程的惡化速度是一般人的2倍。糖尿病患千萬別輕忽糖尿病可能引起的眼睛病變，一旦造成不可逆的視網膜病變，恐面臨失明。 台北市康寧醫院眼科主任李文浩表示，李先生3年前曾接受右眼玻璃體切除術，但視力仍不見改善，赴康寧醫院就醫，針對右眼進行了白內障手術與青光眼雷射治療，但因右眼視神經已萎縮，術後視力仍不到0.1。所幸患者左眼經白內障手術後，視力回復至1.0。 李文浩說，眼睛佈滿許多小血管，糖尿病患若血糖控制不佳，眼睛血管易導致病變，白內障就是常見的合併症，還恐引發視網膜出血及黃斑部水腫，甚至玻璃體出血，以及牽引性視網膜剝離等疾病，嚴重甚至可能失明。 彰化基督教醫院鹿基分院長杜思德指出，台灣目前約有166萬名糖尿病確診患者，失明患者就有3成是因糖尿病引發。若糖尿病患能將糖化血色素妥善控制在7以下，微小血管病變機率便可降低4到5成。他提醒，糖尿病患一定要定時監測血糖、規律就醫。