「眼袋整形」需要切眼皮嗎?整外名醫林靜芸揭:這類人最好先不要
隨著年齡增長,眼部肌膚也隨著老化,眼部的膠原蛋白和彈性也慢慢流失。當下眼瞼的肌肉、皮膚和眶膈隨著時間的推移,逐漸失去原本的支撐力,無法支撐原本護理眼球的脂肪,久而久之脂肪下移就成了眼袋,因此也造成「眼袋整形」的興起,但眼袋整形需要切掉眼皮嗎?快來看整形外科醫師這麼說⋯⋯
眼袋整形需要切掉眼皮嗎?
眼袋整形分為內開及外開,內開指的是結膜切口作手術;外開指的是從下眼皮的切口作手術。眼袋手術的重點脂肪抽除、肌肉懸吊、淚溝填補、中臉拉提等等,2種切口都能執行。關鍵是眼皮周圍的眼輪匝肌掌管眨眼、閉眼、瞇眼等動作。所謂臥蠶是眼瞼眼輪匝肌。眼袋外開,臥蠶的眼輪匝肌神經可能麻痺、下眼皮張力不夠,眼神變凶、眼白露出,甚至下眼皮外翻。
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整形外科醫師分為2派,一派主張內開,一派主張外開:
主張內開的醫師認為:不造成傷害為醫療最高指導原則,內開手術保留肌肉完整,避免併發症,是有智慧的醫師都該作的選擇。
主張外開的醫師認為:眼袋除了脂肪、淚溝以外還有皮膚鬆弛以及皺紋的問題;外開手術才能拉提並切除多餘的皮膚,完整解決眼袋。
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這2派之外,另有一群人主張內開加上切皮,避免外開的併發症並減少皺紋。所謂實證醫學必須是可以複製同樣結果的治療才被認可。人類是唯一臉部會老化的動物,美容外科手術的實驗只能在解剖室裏進行,無法作人體實驗。
年輕人建議內開 不切眼皮
2022年「美國美容外科醫學會」(American society of aesthetic surgery)邀請各派大師報告,令眾人驚訝的是大師的手上,無論內開、外開,都能得到優良的效果。很明顯的選擇內開或外開須要衡量病人的狀況,而醫師擅長什麼手術尤其重要。正符合了美國人最喜歡說的一句話:「自古以來只有神槍手,沒有神槍。」好的醫師以自己熟悉的方法,自然能產生優良的結果。
至於眼袋手術要不要切除下眼皮?眾位大師的皮膚切除寬度平均只有2~3毫米。有的專家認為如此微量切除沒有意義,但是長期追踪的結果,皮膚切除的群組在皺紋改善,淚溝縮減方面效果較好。
會議的結論是年輕人為了避免後遺症,建議內開,不切皮;年紀大或淚溝明顯,眼袋嚴重的人,建議加上皮膚切除,效果較好。