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眼部斷層掃描 「輻射量」對眼睛傷害有多大？
【華人健康網記者張世傑／台北報導】新竹1名15歲的女學生，近日視力常有模糊現象，由媽媽帶來檢查眼睛，結果發現視神經的杯盤比很大，因此建議安排做「OCT」眼部斷層掃描檢查，不料媽媽一聽馬上憂心忡忡地詢問：「我們做腦部斷層掃描有輻射，眼睛這麼小一顆，輻射量會不會太大？會不會造成危險？」，後檢查發現有黃斑部裂孔導致水腫現象。
原來這位媽媽誤會了OCT，所謂的OCT眼部斷層掃描，不是CT電腦斷層攝影， CT一年不能做很多次，但是OCT是利用光線對組織的作用造成影，完全沒有輻射，對人體沒有傷害。
OCT眼部斷層掃描 沒有輻射
什麼是OCT？新竹國泰醫院眼科陳瑩山主任指出，OCT是較新的非侵入性檢查，對視網膜上膜、黃斑部裂孔、黃斑部水腫極有診斷價值，對黃斑部病變確認新生血管及眼球內注射後，由視網膜水液厚度評估治療效果也非常具有幫助。
一般門診中，醫師都是利用眼底鏡來檢查視網膜，有時甚至需要先點散瞳劑，難以觀察較深層的病灶；OCT的好處是只需要5分鐘，檢查不用點散瞳劑，能高解析度黃斑部、視網膜、視神經掃描切面，提供更精確的診斷治療。因此藉由OCT檢查，可以早期發現青光眼、黃斑部病變、糖尿病視網膜病變，早期治療。
OCT斷層掃描 眼疾無所遁形
陳瑩山主任強調，以青光眼來說，在疾病最初期，光靠其他眼科檢查往往很難診斷，OCT可提早發現視神經纖維厚度微細的變化，對於已經確診的青光眼病患，定期OCT掃描可以紀錄視神經纖維隨著時間的變化量，精密度高達數微米的差異，這樣的資料對醫師掌握病程提供很大的幫助。
至於黃斑部病變的診斷，一開始大多需要病患先點散瞳劑，讓瞳孔散大，醫師會使用眼底鏡觀察黃斑部構造的變化，之後再用OCT進行檢查。OCT的好處在於檢查前不用點散瞳劑，掃描時不用被強光照射，不但節省等待瞳孔放大的時間，更減少檢查的不舒適，以及檢查後短暫視力模糊造成的不方便。
此外，切面影像不但對疾病診斷有很大的幫助，也方便患者瞭解自己眼睛的狀況，對於已經確診的黃斑部病變患者，定期OCT掃描可以紀錄黃斑構造隨時間的變化，幫助掌握病程，經由OCT對視網膜的厚度測量，醫師可以更精確評估黃斑水腫對治療的反應。
一般門診中，眼科醫師都是利用眼底鏡來檢查視網膜，有時甚至需要先點散瞳劑，難以觀察較深層的病灶，OCT的好處是只需要5分鐘，檢查不用點散瞳劑，沒有輻射，高解析度的黃斑部、視網膜、視神經掃描切面，提供更精確的診斷治療。不過，OCT仍不能取代眼底攝影檢查，究竟該做什麼樣的檢查，還是請眼科醫師做判斷。
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