硬撐跑完全馬足底筋膜炎 中西醫合療助修復

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40歲陳先生熱愛跑馬拉松,因為賽前準備不足,中途跑姿走樣,仍堅持完賽,導致隔天起床一踩地就感到足跟內側一陣刺痛,雖然緩步行走逐漸舒緩,但久站工作又復發,確診為足底筋膜炎,透過脊椎及疼痛治療中心中西醫合療,症狀大幅改善,又能恢復日常訓練。

亞洲大學附屬醫院脊椎及疼痛治療中心、復健科醫師徐瑋璟表示,患者由於跑步時肌肉不堪負荷,使得足底筋膜過度拉伸,造成微小撕裂傷,不但嚴重影響工作、生活,更因腳痛耽誤日常跑步訓練,令他相當沮喪,且深怕從此斷送跑馬拉松生涯,所幸透過復健科增生療法及中醫科針灸治療才恢復。

徐瑋璟指出,足底筋膜炎通常因為足跟內側筋膜反覆的微小撕裂傷造成,以往常見於工作時需久站,或是反覆行走,尤其穿著鞋底堅硬不適的工作鞋時,更容易發生;近年來長跑賽事風行,跑者常因過度訓練或追求紀錄,縱使身體已經發出警訊,仍勉強練跑,在反覆受傷下,成為足底筋膜炎的受害者。

徐瑋璟強調,治療足底筋膜炎除了針對疼痛部位給予藥物和復健治療外,還需檢視患者的步態是否異常,足踝、膝蓋、髖關節等有無其他疾患,若有扁平足或高弓足,則可搭配適當鞋墊穿著,假設症狀持續難治,會透過超音波導引下的增生療法治療、體外震波治療以修復組織。

脊椎及疼痛治療中心中醫師吳俊昌也表示,以中醫的角度,足底疼痛的成因主要有二,第一為足部的問題,包含前足及後足的關節活動度受限或過度,造成足弓無法調節足底筋膜的張力而引發疼痛;其次為骨盆區的骨性結構及附近軟組織結構的失衡,造成下肢力線歪斜,使得足底筋膜的張力增加,引發疼痛。

吳俊昌說明,中醫治療方法是以傷科手法及針灸為主,傷科手法主要調整上述足部及骨盆區結構的失衡,使力線回正,以解除足底筋膜的張力,針灸治療則依中醫辨證取穴施針,以調節及平衡經絡氣血,而使結構得以維持,療效可以長久。

徐瑋璟提醒,如果要預防足底筋膜炎,應避免長時間行走和站立、過度拉扯足底筋膜,可自行多做肌力和伸展訓練,並選擇適合的鞋子,才能保護足底筋膜。