確診康復後7症狀 當心兒童MIS-C

台大醫院收治1名10歲男童，康復後1個月，出現高燒、休克等症狀的多系統發炎症候群（MIS-C），因是台灣首例，引發關注。馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧昨提醒，MIS-C在輕症患者也會發生，粗估發生率「最糟情況，是萬分之1」，提醒兒少確診6周內，如持續發燒超過3天，且出現腹痛等7症狀，應盡速就醫。

黃瑽寧指出，多發性發炎症候群是感染新冠後的一種免疫反應，較常發生在感染後2到6周；好發年齡介於0到19歲，其中以6到12歲居多。國外研究致死率約1%到2%，這是因為病毒雖已清除，卻罕見出現高度炎性反應及多器官系統損傷，每個人的症狀表現不一。

他說，MIS-C會出現發燒3天以上，且發炎指數上升，並具有2項以上臨床症狀，包括：出疹、低血壓或休克、心肌功能受損、凝血功能異常、急性腸胃道症狀。提醒兒童及青少年在確診後的6周內，若持續發燒3天以上，且有腹痛、腹瀉、嘔吐、皮膚長疹子、眼睛充血、頭暈（低血壓）等任一症狀時，務必盡快就醫評估。

至於發生率，黃瑽寧指出，亞洲人發生率是其他人種的一半，且Omicron感染的發生率相較Alpha和Delta減少75％；他推估國內發生率「最糟的情況是萬分之1」，與確診輕症或中重症無關，輕症個案也可能發生。

他並引述國外研究指出，接種1劑疫苗即可降低97％的MIS-C發生率，而國內青少年及兒童疫苗接種率高，因此家長不需過度悲觀。

指揮中心昨也公布5到11歲兒童疫苗接種統計，第1劑接種率已達60.5％，若再加上確診幼童數，社區涵蓋率已達74.2%，結果蔡英文總統昨晚據此稱兒童疫苗涵蓋率為74.2%，遭網友打臉，指蔡顯然把染疫兒童也算進，要求指揮中心出來打假訊息。

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