確診後心跳變快、心臟不舒服？得了「確診後心悸症候群」怎麼辦？

確診後發生「心悸」，小心也是後遺症！心臟內科醫師劉中平指出，自己1周內看的病患，就有超過20位因新冠確診之後，心臟加速的患者，除了少數原來就有心臟疾病的人之外，大部分在新冠肺炎染疫之前，完全沒有任何的心臟不適。

熬過確診急性期後，心臟才開始不舒服

劉中平表示，這些病患最擔心的是，心悸是發生在咳嗽、發燒的症狀消失之後，已經熬過新冠肺炎急性期的時候，才發生心臟不舒服，且會持續1周以上。

劉中平說明，新冠肺炎導致的心臟加速，已經是醫學界確認的疾病，稱之為「確診後心悸症候群」（Post-COVID-19 Tachycardia Syndrome），有些患者是單純心臟加速，心跳持續在100跳以上，也可能是90跳左右，但是伴隨著忽快忽慢的情況，有些病患還會發生血壓不穩定和頭暈的狀況。

患者除了心跳快，可能還有血壓低、胸口痛

劉中平提到，目前認為，可能是新冠肺炎病毒引發抗體免疫反應或是直接侵犯腦神經細胞，造成交感神經失調；另外，病毒是透過血管收縮素轉化酶2（Angiotensin Converting Enzyme 2）這個細胞膜受體進入細胞，而這個受體原本的作用是調控血壓和內分泌，因此造成循環系統的不穩定引發心跳加速。

目前發現，在感染新冠後還有症狀的人，或是「長新冠」的患者，將近20％會有心跳加速的不舒服。有些心臟的症狀幾周就消失，有些會長達1年還會有不舒服，除了心跳快，還可能有血壓降低和胸口痛的情況。

透過藥物控制和復健，有改善機會

劉中平坦言，因為醫學界才剛開始了解和研究，所以治療的方法仍然不是很明確，但是使用一些心跳控制的藥物，和適當的復健，通常會有改善的機會。不過他建議，一定要看醫生好好治療，因為有些人是因為心臟發炎、持續的發燒、或是焦慮而引發，必須要請醫生排除其他相關疾病，更要小心惡性的心律不整，以避免危險的情況發生。

他提醒，如果在新冠肺炎確診1周之後，還是有心跳加速、忽快忽慢或是心慌的感覺，就有可能是「確診後心悸症候群」，要及早就醫診斷。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／劉中平醫師

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