確診處方藥領用搞雙標 醫促簡化流程

本土第三波疫情不斷升溫，高峰將落在農曆春節後，須慎防中重症患者激增，但醫界基層反映，國內兩款抗病毒藥物領用「雙標」，洗腎患者與不少慢性病患能用的莫納皮拉韋（Molnupiravir）領用流程相當不便，診所就醫卻要跑大醫院，相較之下，另一款藥倍拉維（Paxlovid）領用流程簡便許多。醫師說，使用莫納皮拉韋的患者是「弱勢中的弱勢」，呼籲比照倍拉維領用方式，不要再讓民眾疲於奔命。

現行規定，醫療院所開立莫納皮拉韋處方箋後，須填寫領用切結書及病人名單，向全台208家配賦醫院或地方衛生局指定存放點領藥，再提供給確診者親友；至於倍拉維布點較廣，包括208家配賦醫院、64家核心藥局及地方衛生局合約機構，民眾取得處方箋後可自行前往領藥。

台灣腎臟醫學會理事長黃尚志指出，血液透析患者如確診僅能開立莫納皮拉韋，對醫學中心沒問題，但基層診所沒有存放藥物，開立後需跑一趟醫院領藥。血液透析診所院長王介立說，去年4、5月疫情高峰時，大約三五天就要去醫院幫患者領藥。

除了血液透析患者外，更有許多有慢性病確診者僅能使用莫納皮拉韋，人力不足的小診所只好請病患改去大醫院看診。

基層醫療協會祕書長羅源彰質疑，有莫納皮拉韋需求的患者往往因為疾病狀況較差或使用多種藥物，而無法使用倍拉維，這些人是「弱勢中的弱勢」。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，已發函各縣市衛生局擴大莫納皮拉韋布點，建議以每2萬人口設置1個配賦點或存放點為目標；除血液透析院所、長照機構主責醫療院所外，已配有倍拉維的一般診所也可以被擴點。預計1月11日前完成擴點，由現有591家增加到超過1000家。

羅源彰強調，莫納皮拉韋和倍拉維同為處方藥，領用方式應一致，不應以雙重標準讓民眾疲於奔命，這是漠視病人權益。

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