禾馨涉助80名產婦詐保 金額逾6738萬

禾馨集團涉嫌協助詐領保險金，全案北檢偵結起訴。檢方認定禾馨的醫師替產婦更改診斷證明和收據，協助80名產婦詐領保險金超過6738萬元，受害保險公司多達17間。檢方痛批剖腹產成了賺錢工具，還有產婦遠從台東到台北剖腹，領上百萬保險金。不過針對北檢起訴，禾馨營運長喊冤，也發聲明強調醫師並未從中獲利。

禾馨集團涉詐保案，營運長林思宏最後500萬元交保，其他醫師也涉偽造文書等罪百萬以上交保，如今全案偵結，共起訴109人，其中包含營運長林思宏，還有4名醫師及5名員工，另外還有19名合作的保險業務，及被協助的80名產婦，一共詐領超過6738萬的保險金。北檢以詐欺、偽造文書等罪起訴。

台北地檢署襄閱主任檢察官陳玉萍 ：「（禾馨醫師）授意其他診所，人員協助偽造不實之病歷等，傷害醫師專業形象，危害整體保險制度運作，建請法院從重量刑。」

當初檢警兵分多路搜索禾馨旗下的5間診所，起因是保險公司審核發現產婦的理賠證明大多是胎位不正，有些手術相同，收費卻不同。檢警調查一般剖腹產約10萬以下 ，禾馨幾乎15萬以上，卻還有台東的產婦特地跑到台北剖腹產，實在不合常理，而且後來請領上百萬的保險金。起訴書指出，產婦如果是選擇性剖腹產則不理賠，但禾馨醫師可配合客製化 ，改診斷證明變成胎位不正，變成是必要剖腹產就可理賠。另外也能將醫美、保健、疫苗等其他自費項目，灌到手術、麻醉費用中，一起向保險公司全額申請，更有產婦重複買3張保單，花15萬剖腹就可領45萬，檢方痛批 剖腹產成了詐保的賺錢工具，不過對於遭到起訴，禾馨營運長無奈喊冤。

禾馨營運長林思宏：「檢察官他有他的心證，我們也有自己說法跟說明，我們也有跟他說了，他也不願意聽，我們也沒辦法。」

禾馨集團發聲明強調被起訴感到遺憾，對造成社會不安深感抱歉，將配合調查，相信醫師專業判斷，並未從中獲利，最後也解釋剖腹理賠爭議是醫界夢靨，會正視議題深刻反省。由於有多達10幾家保險公司受害，目前檢警也擴大調查，鎖定其他中西醫診所是否也相同方式，正全面清查。

（封面圖／東森新聞）

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