秋冬病毒「三重威脅」 醫:病毒感染引發「這個」已多五成病人

新冠疫情趨緩,但不斷有新變異株出現,為了後疫情時代,專家建議,應該透過大規模的血清抗體調查,才能知道民眾體內抗體的生成狀況,也才能規畫哪些族群最需要打疫苗,指揮中心目前正在研擬,將捐血作為血清抗體調查的常規檢測之一,預計最快明年第一季上路。

圖/TVBS
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小兒科醫師林應然vs.國小學童:「你現在怎樣?我現在會流鼻水,然後會喉嚨痛,然後會鼻塞。」

小兒科醫師林應然:「你要用力吸氣,用力吹氣。」

最近門診中,不少小孩子來就醫,2022的冬天被稱為「最考驗免疫力」的冬天,因為隨著新冠疫情穩定,解封後,過去許多常見的流行性疾病捲土而來,「免疫負債」開始浮現,要面對除了新冠病毒以外,還有流感病毒,以及呼吸道融合病毒,三重威脅。

小兒科醫師林應然:「免疫負債之後,病毒感染增加,病毒感染增加之後,會誘發氣喘,特別是在沒有抗體的小孩子更容易發生,特別是在有過敏體質的家族更容易發生,之前沒有那麼多,現在至少四、五成以上有,有時候甚至你要講倍(數)都可以講,那之前的RSV(呼吸道融合病毒),常是感染小朋友而已,就是差不多2、3歲以下的小孩子最多,那一種會誘發像細支氣管炎、氣喘都會有,但是其他的病毒感染,也可以誘發出氣喘,特別是在比較大的孩子也一樣會誘發氣喘。」

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小兒科醫師提醒,最近看到很多氣喘的小朋友,都是病毒感染誘發的,家長要特別注意;而美國CDC最近表示,目前他們正歷經10年來住院人數最多的流感疫情,這波流感至少有870萬人感染,7.8萬人住院,已經有4500人死亡;台灣在與新冠病毒共存時,也要多注意其他病毒的夾擊,現在新冠疫情趨緩,但不斷有新變異株出現,指揮中心打算和捐血中心合作,透過每周抽樣捐血檢體,建立常規性的血清檢驗,預計最快2023年第一季上路。

台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民:「做血清流行病學的調查,基本上是一個正確的事情,那這個目的就是要了解說,目前我們的國民大概有百分之幾的人,體內是有抗體的,而且有百分之幾的人是有自然感染過,這兩個數字呢,會讓我們比較了解我們的族群免疫力,同時如果你一段時間做一次的,你就比較會知道說,這段時間有多少人被感染,那這個對於疫情的掌控,也是比較有把握的,你就...即使有黑數,你也比較能夠掌握黑數,所以這種做法在很多國家都是有做。」

小兒科醫師林應然:「其實也不只是說可以從捐血人這邊來做,我們也可以從一般醫院的,譬如說很多人在醫院裡面,他要測肝功能,測血液裡面白血球、紅血球這些,他也會順便抽血,如果取得病人同意,你也可以問問他可不可以願意接受這個調查。」

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血清抗體監測調查,才能知道國人抗體生成狀況,也才能規畫哪些族群最需要打疫苗,為後疫情時代布局,另外有醫生也提醒,要注意長新冠症候群的二次傷害。

胸腔暨重症專科醫師黃軒:「比如說社會經濟康復的影響,那預估在美國大概有20%到30%的人,經過COVID-19的傷害以後,他們會有(長)新冠症候群的影響,那(長)新冠症候群的影響,就牽涉到了第一個,代表這個人COVID-19恢復以後,出院以後他持續的醫療支出會增加,那這樣子的症候群的人,大概20%到30%的話那就會滿多人的,所以可能上班收入,也出了問題,上班可能不能上班,」

後新冠時代,從長新冠追蹤、經濟復甦等等,將是另一個要關注的重點。

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