有片/突然口齒不清眼歪嘴斜 醫警告顏面神經麻痺 恐伴隨這種癌

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說到顏面神經麻痺,大致上主要原因有中耳炎,耳皰疹會長皮疹、水泡,伴隨聽力下降,耳、眼、頭痛及顏面神經麻痺也是常見症狀。臨床醫師指出顏面神經包覆在腮腺中,如果有腮腺腫瘤,可能會以顏面神經麻痺來表現。

圖/TVBS
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醫藥記者蔣志偉:「很多人工作忙碌壓力大,經常不注意自身健康狀況,若突然出現眼歪嘴斜,口齒不清味覺異常,大部分人會以為是中風前兆。醫師提醒這很有可能是顏面神經麻痺症狀,但病情嚴重的話、不排除是惡性腫瘤。」

臺北榮總耳科主任黃啟原vs.病友:「現在幫妳檢查耳朵,看看有沒有一些中耳,或是外耳發炎的情形。」

黃小姐才剛感冒後沒多久,突然出現耳朵疼痛,有悶脹不舒服的感覺,趕緊就醫檢查!

臺北榮總耳科主任黃啟原:「耳朵的悶脹感,大概第一個常常就會產生聽覺的阻礙,就會悶悶不舒服,會有一些腫脹疼痛,嚴重的話會有一些顏面神經麻痺的現象。」

臺北榮總神經內科主治醫師賴冠霖:「環境中一些病毒這個感染機會變多,那特別是在有些人抵抗力不好,或者太累、工作太多的時候,身體抵抗力太差,它就會有這種刺激性感染,那突然出現一邊臉然後眼睛閉起來困難、嘴角比較閉不緊,自己會自發性流口水,然後無法吹口哨這些現象,可能是一些顏面神經感染的跡象。」

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顏面神經從腮腺經過,分別控制額頭、眼部、臉頰、嘴角和下巴的肌肉收縮,若腮腺腫瘤大到壓迫或侵犯顏面神經,會造成顏面神經功能受損。

臺北榮總喉頭頸科主治醫師張嘉帆:「那當然我們考慮耳朵週邊,有個比較重要就是腮腺,腮腺腫瘤也是有可能,會造成顏面神經麻痺。」

臺北榮總神經內科主治醫師賴冠霖:「這個疾病從年輕人到老年人都會發生,根據統計,大概是以40歲為最常見的族群,從小朋友小學生到年紀大七八十歲病人,都有可能會出現,特別是在身體過度勞累的時候,會容易出現這樣現象。」

醫藥記者蔣志偉:「腮腺腫瘤約八成為良性,兩成是惡性腫瘤,一般會建議病友手術切除,民眾若發現耳朵下方有腫塊,若出現顏面神經失調的情形,就要高度懷疑是腮腺腫瘤導致,務必馬上找耳鼻喉科醫師,詳細檢查避免延誤病情。」

臺北榮總耳科主任黃啟原:「因為腮腺腫瘤平常它良性居多,可是如果有惡性可能的話,那它的這個有時候會影響到整個頭頸部,一些比如說轉移,或者其他狀況所以要特別注意,有時候因為是一開始良性的多,有時候很多病人會疏忽,就一直拖一直拖到比如說疼痛,拖到顏面神經出現問題的話,這種的話惡性機會就很高。」

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臺北榮總神經內科主治醫師賴冠霖:「如果來我們醫院不管是門診,或急診的話,我們醫師就會做一個神經學檢查,那主要就是看他眼睛,是不是有一些動眼上的問題,那有沒有合併一些吞嚥咀嚼上面的問題,那如果是有單純顏面神經麻痺的話,那我們通常會覺得說,他是一個比較就是一個單獨性的問題不是中風,那不過這個當然要交由專業醫師來判斷。」

臺北榮總喉頭頸科主治醫師張嘉帆:「慢性中耳炎發炎會造成顏面神經,影響有時候剛開始是味覺的改變,再嚴重就是顏面神經影響到,再來就是看耳朵有沒有疱疹,因為病毒感染也是會造成顏面神經麻痺。」

醫師指出顏面神經麻痺症狀非常多樣化,若覺得自己的臉看起來怪怪的,要提高警覺盡速就醫治療,把握7天黃金期治療期,臨床上有超過八成的狀況都能獲得改善。千萬別拖到神經壞死,影響治療效果。

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